Az endovaszkuláris sebészet típusai beavatkozások

Az elmúlt évtizedben az endovaszkuláris sebészet alkalmazandó, és népszerű, de a felemelkedés kezdődött a 50-es években a 20. században.

Egy kis történelem

Svéd radiológus Sven Seldinger hirdette az ötletét a folyadék tartály, azaz a kontrasztanyag. A cél a tudós volt, hogy elkerüljék a vágás. Így jött a hajó szúrás eljárás egy speciális tűvel a bőrön keresztül.

Ő jött át a tű karakterlánc, amely behatol a hajó szabályozásával az X-ray, a tűt eltávolítják, és a húr a katéter behelyezése. A kontrasztanyag alkalmazták a katétert, majd vettem egy képet az X-ray film. Így kapunk egy képet a hajó. A tűvezető katéter alapvető eszközök endovaszkuláris sebészet és ma is használatos. Fontos megjegyezni, hogy a minőség a szerszám a legfontosabb, hogy a művelet sikerét. Itt van, hogyan keletkezett endovaszkuláris sebészet a belső nyaki artériába.

A következő fejlettségi utal 1964. Radiológus Charles Dotter bevezetett eljárás bővülő a szűkült tartály felfújható ballon segítségével, amely csatlakozik a végén a katéter. Ez az innováció tökéletes svájci kardiológus Andreas Gryunttsig. Ő készítette az első ballon angioplasztika a szív artériákban. A következő évtizedben, az orvostudomány és megelőzte a fejlődés dinamikáját. Meg kell jegyezni, a hozzájárulást a helyi világítótestek érsebészeti beavatkozások közül Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS és mások.

Ma endovaszkuláris sebészet már nem a pilóta. Ő határozottan elfoglalta a helyét, és halad.

Mintegy Érsebészet

Érsebészet - terület az orvostudomány, amely magában foglalja a kezelés vér és nyirokerek. Mi módszer alkalmazható a kezelés, mint a működőképes és éren műtét. Kezdetben a célja a műtét volt diagnosztikus. Eredményeit és a kezelés lehetővé tette, hogy hozzanak létre egy külön területet.

Minimálisan invazív fajok közé tartozik a modern érsebészet,. Hatékony működés érbe lehetséges az innovatív technológiát az orvostudományban, és ezáltal az endovaszkuláris sebészet tekinthető önálló, speciális keskeny profil, amely elfoglalta helyét, és tette alternatívája a hagyományos műtét.

A „endovaszkuláris”, ami azt jelenti, „éren” pontosan megfelel a részleteket. Ez egy univerzális módszer, amely alkalmazható különböző érbetegségek és intraorgan vezesse.

A főbb típusai

Az endovaszkuláris sebészet magában rentgenohirurgii, intervenciós kardiológia, intervenciós radiológia - ez típusú sebészeti beavatkozás, amely végzett a véredények útján bőrön való hozzáférés szabályozására sugárzás képalkotás.

A fő előnye az intravascularis sebészet - ez a beavatkozás révén kis szúrások a bőr és a röntgen ellenőrzés a manipulációt.
Endovaszkuláris diagnosztikai és terápiás beavatkozások végeztek a klinikán, és szükség több napos kórházi. előnyei:

• Átlagban, nincs szükség altatásban.
• Annak érdekében, hogy kisebb a kockázata a hiányában a szükséges beavatkozások működtethető, ebből következően kisebb a fájdalom, gyors rehabilitációs, szemben a klasszikus műtét.
• Típusai endovaszkuláris beavatkozások vonzó költségvetési árak.

Gyakran használják endovaszkuláris eljárás - diagnosztikai angiográfiás. Mit jelent a Center for endovaszkuláris sebészet?

A szűkület a hajó teszi dilatáció vagy stent beültetést. Amikor a feleslegben vérellátása egy szerv (tumor, angiodysplasia, stb), vagy abnormális véráram (arteriovénás sönt, varicokele) alkalmazni vaszkuláris embolizáció.
Ha diagnosztizálják patológiás értágulat - intravaszkuláris aneurizma graft alkalmazunk, amely kizárja az aneurizma vérből áramlási terület.

módszertan TIPS

Tekintetében betegek a diagnózis „portális hipertónia” (magas vérnyomás a portális véna miatt a véráramlás elzáródása a májon át) TIPS alkalmazott technika - jön létre, Hack „csatorna” a vér áramlását a portális véna a májba. Ez csökkenti portál vérnyomást, megakadályozható életveszélyes.

Ha fennáll annak a veszélye, a leválás trombus alsó végtagi véna további transzporter őket a tüdő artériát, majd állítsa be a cava szűrő megelőző intézkedést.

regionális kemoterápia

A regionális kemoterápiával használt módszer a megcélzott szervbe adott injekció, így például infúzió akut hasnyálmirigy-gyulladás, a rák kemoterápia (katétert helyeztünk egy artéria, majd az injekciót közvetlenül a beteg szerv). Bevezetés az artériába a kemoterápia kombinált olajos kontrasztanyag - himioembilizatsiya.

thrombolysis

Trombózis használó hajó regionális thrombolysis. Bemutatjuk a katétert a területen a trombózis, adjuk olyan anyag, amely oldódik a trombus (trombolitikus) közvetlenül a kandalló trombózis. Amelynek során egy trombus részben vagy teljesen oldjuk, ezáltal csökkentve a drog dózis tramboliticheskogo.

Ezek endovaszkuláris technikák nem teljes. A valóság a mai olyanok, hogy az endovaszkuláris sebészet egy újszerű, exponenciálisan növekszik ága gyógyszer. A listát a különböző terápiás endovaszkuláris eljárások kitágul.

Mit lehet tenni a segítségével röntgen?

Kutatási hajók, artériák vagy vénák feltárja szűkülete, elzáródása vérerek, a hangsúly, a méret a tágulási tartály betegség, és azonosítja belső vérzés, a tumor folyamatot, és több, hogy lehetetlen azonosítani bármely más módszerrel.

Endovaszkuláris sebészet részleg foglalkozik ilyen kutatás.
Az eljárás általában a következő lépéseket. Szúrás egy artéria vagy egy véna használt speciális tű - az ágyék, hónalj, az alábbiakban a kulcscsont, vagy a nyak. Íves műanyag cső - egy katétert behatolnak az edénybe. Röntgenátvilágításos útmutatás segít abban, hogy a katétert a cél artéria.

Ezután vezetjük be a katéter kontrasztközeg, amely látható az X-sugarak. A kontrasztanyag, terjedése az alany egy vaszkuláris helyre, így egy prominens röntgensugár. Az eredmény a tanulmány rögzíti röntgensugár vagy videót. X-ray endovaszkuláris műtét azonosítani a különböző patológiai hajók és a belső szervek és pótolhatatlan kutatás módszere.

Amikor hagiográfiai tanulmány lehetséges rövid távú fájdalom változó intenzitással a kutatási területen. Néha a fájdalom kezelés szükséges.

minták angiogramokat

Szóval, hogy ez végre endovaszkuláris sebészet a nyaki artériák? Átlapolt hajók szűkült vagy csökkenthető azáltal, speciális léggömb majd felfújják azt a lumen. Ez az eljárás visszaállítja a átjárhatóságát a hajó nem kell, hogy jelezzen akció, az egyetemes, adott esetben, bármely emberi hajó.

A érösszehúzódás táplált katéteres angiográfia do azonosítani szintjének beszűkülése a hajó. Egy szűk vagy zárt része a hajó végezzük szerszám - a karmester. Ezután a ballon katétert vezetünk, amely átfedi a keskenyebb szakasz.

A ballon kitágul a szűkült területen. Ennek oka az a korlátozás - egy vérrög vagy plakk, amelyek egyenletesen vannak az erősen feszített az edény falához. Ezután a ballont leeresztik, és ezáltal felszabadult érintkező rész, amely visszaállítja az teljes vér áramlását.

Henger eltávolítja pozitív dinamika követjük ismételt angiográfia. Szintén népszerű endovaszkuláris sebészet artéria vertebralis.

A eredménytelensége dilatáció

Gyakran előfordul, hogy miután dilatáció megfigyelt reziduális stenosis, amely nem zavarja a normális folyamat a vér áramlását.

Ha a dilatáció hatástalan ajánlott stent, amely támogatja a hajó belsejébe, és nem ad neki szűk. A sztent lehet változó hosszúságú és átmérőjű, egy másik módszert a telepítést. A stent választjuk külön. A mai napig, minden emberi hajók rendelkezésre endovaszkuláris stent.

következtetés

Vannak különböző jelzések, hogy mikor hagyja abba a vér áramlását a hajót. Mert embolizirovaniya hajó végezzük a katéter. Fontos, hogy a katéter úgy kell elhelyezni, hogy az embolizáció anyag nem esik a többi hajó. katétert az edényen keresztül közvetített embolizáló anyag vagy eszköz, mint például egy spirális, műanyag (zselatin) részecske sclerosant.