Mi a minta Ruvilua-Gregoire?

A világban vannak számos betegség, amiről sokan nem is sejti. De vannak olyan esetek, amikor egyszerűen meg kell tudni a tünetek akut emberi, hogy képes legyen azonnal elsősegélyt nyújtani a betegnek. De ez nem mindig egy súlyos betegség vagy kóros lehet meghatározni vizuálisan, de ebben az esetben, hogy a segítségre a modern diagnosztikai módszerek, például, mint a minta Ruvilua-Gregoire. De hála ez a minta lehet meghatározni, és ez általában az elemzés?

Minta Ruvilua-Gregoire: mi ez?

Ez a kísérlet - ez az egyik diagnosztikai módszerek, így nagyon gyorsan megállapítható, hogy intrapleu vérzés vagy nem hemothorax. Pozitív teszt Ruvilua-Gregoire azt mondja, hogy a vérzés folytatódik belül a mellhártya, a negatív bizonyíték a megállás-e, vagy van, de nem olyan aktív.

De mi hemothorax, hogyan kell kezelni azt, hogy milyen következményekkel jár a tétlenség ezen beteg állapota?

Hemothorax: mi ez?

Hemothorax - a vérzés fordul elő, hogy belsejében a mellhártya és vezet az a tény, hogy ez felhalmozódik nagy mennyiségű vér, ami végső soron kíséri kompressziós a tüdő. Minta Ruvilua-Gregoire lehetővé teszi a lehető leghamarabb jelenlétének meghatározására a vérzés, és intenzitása. Amellett, hogy a diagnosztika, a vérveszteség lehet ismerni a tüneteket:

• mellkasi fájdalom;
• alacsony nyomású;
• szédülés;
• sápadt bőr és mások.

Ha a beteg közölt ilyen megnyilvánulások, meg kell rohant a kórházba, hogy a diagnózist, és tegyenek meg minden intézkedést a vérzés elállítására. De ez járhat hemothorax?

patológia okai

Diagnózis a hemothorax lehet szükség azoknál a betegeknél, akik mellkasi trauma, örömmel patológiás vagy iatrogén okok a vérzés.

Kevesebb orvos sérülések vonja kár, hogy a mellkas különféle. Hemothorax alakulhat eredményeként a közlekedési balesetek, lőtt sebek, törött bordával, esés nagy magasságból, és egyéb tényezők.

Az ilyen sérülések kárt okozhat nemcsak a tüdőt, de más szervek:

• szív;
• máj
• lép;
• a rekeszizom;
• bordaközi hajó;
• mellkasi artéria;
• tüdőben.

Hemothorax és okozhat betegséget a betegben, mint például:

• aorta aneurizma;
• tuberkulózis;
• Tüdő malignus vagy mellhártya;
• tüdőtályog;
• vérzéses hajlam;
• Coagulopathia és mások.

Iatrogén vezető tényezők hemothorax (hogy meghatározzuk a jelenléte minta Ruvilua-Gregoire) jelennek komplikációk a műtét után a tüdő vagy mellhártya mellhártya vízelvezetés, katéter behelyezését a központi vénába.

patogenézisében hemothorax

a vér felgyülemlését a mellhártya okozhat tömörítési a tüdő és az elmozdulás a belső szervek, ami jelentősen csökkent a légzési a tüdő felületén vannak a légzőszervek rendellenességei és a hemodinamikai. Emiatt hemothorax gyakran alakul ki klinikai megjelenési vérzéses és a szív-tüdő sokk, amely elvezet a szív és légzőrendszer nem működnek megfelelően.

Az első óra után a vér került a mellhártya, az utóbbi fejleszt gyulladásos folyamatot. Amikor hemothorax segít meghatározni a minta Ruvilua-Gregoire (megjelenik ödéma, leukocytosisa, megduzzad és exfoliált mezotél sejtek). Az első alkalommal rangsorolva területén mellhártya vér útján vérzés nem különbözik a perifériás vérben, és később csökken a hemoglobin szint, az index az eritrocitákat és leukocitákat.

Ha fecskendeznek a mellhártya, vérrög, de rövid idő múlva kezdődik a folyamat fibrinolízis, ami miatt ez elfolyósodik újra. Ez a folyamat hozzájárul a véralvadásgátló tényezők. Számos osztályok hemothorax. Mi, és mi a különbség közöttük?

osztályok hemothorax

Már mondta, hogy hemothorax lehet traumatikus, patológiai és iatrogén. Ezen túlmenően, figyelembe véve az erejét vérzés és több osztályra osztható:

• kis - van a vér felgyülemlését a sinus, és a vér veszteség nem nagyobb, mint 500 ml;
• közepes - a vér csökkent a szint a 4 borda, és térfogata körülbelül másfél liter;
• Részösszeg - vér esett alacsonyabb szintre ig 2, és a vér mennyisége veszteség körülbelül két liter;
• teljes - az X-ray észrevehetően sötétebb a legyőzése a mellhártya, és a vérveszteség több, mint a szellem liter.

Továbbá, hemothorax, amely segít meghatározni a minta Ruvilua-Gregoire és más diagnosztikai módszerek is apikális, interlobar, parakostalnym, supradiaphragmatic, paramediastinalnym, minden attól függ, a lokalizáció. Ebben az esetben is, ha a vérzés folytatódik, hemothorax úgynevezett progresszív, és ha leállt - stabil. Ha a mellhártya ugyanakkor nemcsak vér, hanem a levegőben, ebben az esetben beszélünk gemopnevmotorakse. De mi a tünetek jelezhetik hemothorax?

jeleit hemothorax

A klinikai kép közvetlenül függ az intenzitást a vérzés, zúzott tüdő szövetek és szervek műszak. Kis hemothorax nem kísért tünetek, elsősorban a beteg panaszkodik a mellkasi fájdalom, ami fokozhatja, ha köhög, és a légszomj alakulhat ki.

De a középső és magas osztályok, amelyeket meg lehet erősíteni egy mintát Ruvilua-Gregoire kíséretében légzési rendellenességek, szív- és érrendszeri rendellenességek, és mások. tünetek nem figyelték meg a ponton egyszerűen nem működik, mert akkor kaphat súlyos fájdalom, amely növeli a köhögés, gyengeség az egész testben, csökkentik a vérnyomást. Egy kis testmozgás mind a tünetek rosszabbodása. A beteg úgy dönt, egy kényelmes helyzetben - ülve vagy félig ülő.

De súlyos hemothorax van gyengeség, amely nem teszi lehetővé még a nő, szédül, tachycardia, a bőr sápadt, szeme előtt repül repül, gyakran fordul elő ájulás. De nem mindig a tünetek pontosan a hemothorax, így a legjobb, hogy egy orvos, aki nevez Számos tanulmány, beleértve a minta és Ruvilua-Gregoire. At hemothorax - ez a legjobb módszer, amely rövid időn belül jelzi a jelenlétét vagy hiányát vérzés.

diagnosztika

Során pontos diagnózist orvos meghatározza a részleteket a betegség által kinevezett fizikai és egyéb vizsgálati módszerek, beleértve a laboratóriumi. Abban hemothorax azonnal meghatározni, hogy van egy lag az érintett oldalon során légzőmozgások, hogy eltompult ütős hangzás a hely fölött, ahol az összegyűjtött folyadékot, legyengült ha a légzés ott nyolcadokat.

Mellkas röntgen feltárja kollabirovanie fény, jelenlétében folyadék (beteg egy vízszintes helyzetben a vizsgálat során), vagy vérrögök a mellhártya. Annak érdekében, hogy tisztázza a diagnózis és a diagnózis lehet rendelni mellhártya szúrt át hemothorax, ebben az esetben vérminta megerősíti a diagnózist. Ahhoz, hogy felismerik a steril és a fertőzött hemothorax hogy a mintákat Petrova és Efendiyev, amely értékeli a átláthatóság és a csapadékot aspirátum.

Laboratóriumi vérvizsgálatok fogja meghatározni a leukociták számát és a vörösvértestek. Azt is meg lehet végezni, és az egyéb diagnosztikai technikák, mint például ultrahangos, X-sugarakkal, mellkasi CT, diagnosztikai thoracoscopy.

Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a minta?

Annak igazolására, hogy a vérzés folytatódik, vagy azt, hogy már leállt, csak nem szükségszerűség, hogy készítsen egy ilyen tanulmányt a minta Ruvilua-Gregoire. Diagnosztikai módszerek az ilyen jár vérvétel a mellhártya, majd nézd meg. Ha ki van kapcsolva egy kémcsőben vagy fecskendőben, ez azt jelenti, hogy a vérzés folytatódik, és ha véralvadási hiányzik, akkor nem. Ezután a mintákat a laboratóriumba küldeni további vizsgálat, és már mennyisége határozza meg a hemoglobin.

Pozitív teszt Ruvilua-Gregoire - jelzi a sürgősségi thoracotomia, amely segít megállítani a vérzést. Ez informatív diagnosztikai módszer, de jobb, hogy végezzen további és egyéb felmérések, hogy biztos, hogy 100% -os a diagnózist. De hogyan kell csinálni tesztet?

Módszer kerítés szúrt át hemothorax

Végezzük el a tesztet csak egy képzett orvos, mert ez a tanulmány nagyon bonyolult, és ha tartani vérmintát rossz, lehet még több kárt a betegnek. Lyukadjon át hemothorax - egy egyedi diagnosztikai eljárás, amely végzik a bordák között a 6. és 7. a közepes és zadnepodmyshechnoy vonal. Ezen a ponton, a beteget meg kell ülő helyzetben. Vér kerül a vizsgált gyógyszer adagolható antibakteriális oldatot.

konzervatív kezelés

Konzervatív kezelés segít, ha haemothorax enyhe, amely esetben fájdalomcsillapítók és vérzéscsillapító szerek. Szintén jó hatással terápia sürgős vérátömlesztést, ha haemothorax közepes vagy akár súlyos. A fertőzés kezelésére HT adjuk fibrinolitikus szerek, ők is javallt megelőzésére és terápiájára koagulált hemothorax, és továbbra is használható immunocorrecting és tüneti kezelés.

Kis hemothorax nagyon gyorsan és következmények nélkül ki lehet küszöbölni konzervatív kezelési módszerek. De ebben az esetben, ha az újbóli vizsgálat során a pozitív teszt Ruvilua-Gregoire, akkor nem a műtét nem tud.

Sebészi kezelése hemothorax

Műtét jelzi, hogy a beteg ilyen esetekben:

• Ha a vérzés folytatódik belül mellhártya;
• haemothorax fodros és megelőzi bővíteni, hogy egy tüdő;
• ha volt újra vér gyülemlik fel, miután egy defektet;
• vér megy át a kiválasztási pleurális vízelvezető, és térfogata körülbelül 500 ml 2-3 órán át;
• sérült létfontosságú szerveket.

hemothorax kezelés alapja a funkciók a kóroki tényezői vérzés és súlyossága vérzéses sokk. Nyílt áthatoló sérülés a tüdő és más szervek a mellkas sürgős sebészeti beavatkozás a háttérben egy átfogó anti-shock terápia, amely magában foglalja nemcsak orvosi fájdalomcsillapítás, hanem küzdenek akut anémia és hipoxia.

A működés az ilyen célokra szükséges:

• megállítani a vérzést;
• megszüntesse belső szervek károsodását;
• távolítsuk el a felesleges vér;
• feküdt vízelvezető gyorsított kibontakozó a tüdő;
• rehabilitációs mellüregből antiszeptikus.

De mi előrejelzések így az orvosok a betegek műtéten átesett a hemothorax végezték?

Jóslás és megelőzésére hemothorax

A kezelés sikere a hemothorax természetétől függ a sérülés vagy betegség, vérzés intenzitása és időben segítséget nyújtott. Prognózisa kedvező betegek enyhe vagy közepesen súlyos hemothorax. Alvadt hemothorax veszélyeztetheti a fejlesztési pleurális empyema, de továbbra vérzés vagy egyetlen nagy vérveszteség halálhoz vezethet.

Ennek az a következménye hemothorax lehet tömeges kialakulását mellhártya összenövések, amelyek eredményeként korlátozza a mobilitás a rekeszizom. Ebben az esetben azt javasoljuk, hogy minden beteg, akik az állam, hogy úszni, és nem légzőgyakorlatok rendszeresen.

Megelőzés hemothorax biztosít figyelmeztetés kárt a mellkas, forduljon orvoshoz betegek Thoracoabdominalis trauma, a hemosztázis szabályozásában sebészetben a tüdő és mediastinum.

következtetés

Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy a minta Ruvilua-Gregoire - az egyik legfontosabb tanulmányait hemothorax. Vérzés a mellhártya területen - egy nagyon súlyos állapot, sürgős áttétel egy orvos. Ezért az első tünetek, vagy közvetlenül utána egy trauma legjobb, ha keres szakképzett segítség, vagy kihagyások halálos is lehet.