A legújabb generációs antidepresszánsok. Antidepresszánsok: Melyik a jobb? Vélemények orvosok árak

Ma, a depresszió hatással van nemcsak a felnőttek, hanem a gyermekek és serdülők számára. Ez a betegség és módszerei elleni harc szentelt sok kutatási szakemberek és számos cikket és könyvet. Ha lefordítjuk a „tudományos” a köznyelv, a depresszió - az erőtlenség és a vágy, hogy élni. A betegség tünetei a letargia és folyamatosan a rossz hangulat, szorongás és fáradtság, levertség és levertség.

Modern farmakológia kínál foglalkozik a betegség utolsó generációs antidepresszánsok. Hány generáció timoleptikov (más néven ügynökök, futás a depresszió ellen) ma is létezik, hogy a közös bennük, és különböznek egymástól, hogy mi az a mechanizmus, az akció? Ezekre és hasonló kérdésekre fog foglalkozni a javasolt cikk a figyelmét.

Mik azok az antidepresszánsok?

Ez a gyógyszer, amelyen keresztül lehet enyhíteni a tüneteket, sőt megelőzni a depressziót. A fő hatásmechanizmusa céllal, hogy kiigazítsa a biokémiai aktivitása az emberi agy. Az idegsejtek, annak összetevőit, állandóan kommunikálnak egymással a speciális anyagok - neurotranszmitterek. Egy elmélet szerint, depresszív rendellenességek merülnek fel, amikor az agyban különféle okok miatt, jelentősen csökkent szint egy közvetítő vagy egy biogén amin: dopamin, norepinefrin vagy a szerotonin. A legújabb generációs antidepresszánsok, valamint minden korábbi, van egy szabályozó és korrekciós intézkedéseket az agy biokémiai folyamatok megváltoztatásával koncentrációja biogén amin.

Mik azok számára?

Emellett, hogy a modern antidepresszánsok segítenek megbirkózni a depresszió tünetei, gyakran használják őket, hogy megszabaduljon az ilyen problémák:

• a különböző ismeretlen eredetű fájdalom;
• táplálkozási zavarok, vagy aludni;
• kimerültség vagy erőtlenség;
• idegesség vagy érzéseit egyenfeszültség;
• rohamok idegesség vagy szorongás;
• problémák koncentrálva vagy emlékezve.

generációs antidepresszánsok

Mielőtt vizsgálni, hogy hány generáció elleni gyógyszerek depresszió által létrehozott ma, emlékeznünk kell arra, hogy az antidepresszánsok fedeztek csak a közepén XX században. A mai napig, attól függően, hogy az idő a találmány, és az elején a klinikai gyakorlatban, valamint az antidepresszánsok hatásának úgy döntött, hogy osztja négy generáció ezeket a gyógyszereket.

A készítmények az első generációs

Az első generációs, nyitott 50-es években a múlt század, képviseli triciklusos timoleptikov gyűrűs fellépés (TCA-k). Ezek közé tartoznak a gyógyszerek, „amitriptilin” (antidepresszáns, az első a nyilvánosság) és származékai, valamint a „A nefazodon” kábítószer „Anafranil” és a „Melipraminum”. Ezek a vegyületek teljesítenek gátoljuk a norepinefrin-újrafelvétel, ezáltal növelve annak koncentrációja. Azonban, a TCA-k blokkolta nemcsak norepinefrin (noradrenalin), hanem az összes többi ami útjukat neurotranszmitterek, ami számos kellemetlen mellékhatások, így például különösen a hirtelen megnő a vérnyomás és a szapora szívverés. Kábítószer ebben a csoportban igen mérgező, és a valószínűség túladagolás használva azokat nagyon magas, ezért ők olyan keveset használják a depresszió kezelésére ma.

Ezen túlmenően, az első generációs közé nem ma használt tartalmazhat irreverzibilis inhibitorai a monoamin-oxidáz (MAO) gyógyszerek - „iproniazid”, „tranilcipromin,” „izokarboxazid”. Hatásuk alapja aktivitásának gátlása az idegvégződések agyi neuronok, ezáltal növelve a koncentráció a szerotonin és norepinefrin.

A második generációs szerek

A második generációs, ellentétben az első, szelektívebb, de gyengébb a neurotranszmitterek és maguk a neuronok. Ez magában foglalja a tetraciklusos irreverzibilis (MAO-B) és reverzibilis (MAO-A) monoamin újrafelvétel inhibitorok, az ilyen készítmények bemutatott "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" és mások. Tekintettel arra, hogy a recepción volt egy sor igen komoly mellékhatása, de azért is, mert a kölcsönhatás a különböző gyógyszerek és kiszámíthatatlan hatása, gyógyszerek ebben a csoportban vannak nagyon ritkán. Gyógyszertárakban elég nehéz találni egy csoport antidepresszánsok, monoamin visszavétel gátlók. De bizonyos esetekben azok találhatók más márkanéven. Tehát, a szakértők azt mondják, hogy a gyógyszer „Lyudiomil” - ugyanaz a tabletta „maprotilint” ár, gyártó, és az egyetlen más országban.

harmadik generációs

Modern kutatók megállapították, hogy az agy és az idegrendszer is részt mintegy 30 közvetítők, hanem a „tulajdon” a depresszió mind a hárman: a szerotonin, a dopamin és a noradrenalin (noradrenalin). A harmadik generációs közé tartozik a szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k) által képviselt olyan általánosan alkalmazott modern antidepresszánsok, a kábítószer „Zoloft”, „citalopram”, „Prozac”, „Tsipraleks”, „paroxetin”, „Pliz” és még sokan mások. Ezek a gyógyszerek gátolják a mediátor nem az összes, hanem csak egy - a szerotonin. Az erő hatásának vannak rosszabb az első generációs gyógyszerek, de a mellékhatások jelentősen kevesebb, mint bármely más elődei. Minden SSRI gyógyszerek nagyon hatékonyak, és tolerálható hasonlóan. Azonban mindannyian a test saját egyedi jellemzői, és mivel azok számát és erősségét a mellékhatások más lesz minden esetben. Az orvosok azt mondják, a leggyakoribb kellemetlen mellékhatásokat a harmadik generációs gyógyszerek álmatlanság, szédülés, hányinger és szorongás.

Vannak SSRI-k elég drága. Így egy meglehetősen jól ismert és széles körben használt gyógyszer „citalopram” érték a gyógyszertárakban, attól függően, hogy a márka, az, amelyben termelődik, változhat 870-2000 rubelt.

Negyedik generációs antidepresszánsok

Ezek a gyógyszerek a tárgya SIOZSiN csoport (szelektív szerotonin reuptake inhibitor és egy norepinefrin). Ezek a legújabb generációs antidepresszánsok, például a gyógyszerek „Cymbalta”, „Milnacipran”, „Remeron”, „Effexor”, amelyek blokkolják a rögzítés és a noradrenalin és a szerotonin. Drugs „Zyban” és „Wellbutrin” nem lép kölcsönhatásba a szerotonin és a dopamin és norepinefrin hold. Fejlesztése a gyógyszerek betudható a csoport kezdődött csak a közepén 90-es a múlt század, és minden évben több új gyógyszerek.

Az orvosok nem lehet azt mondani, hogy egyértelműen ebben a csoportban vannak a legjobb anti-depresszáns, elvileg lehetetlen, hiszen kezelésére különböző depressziós betegségek ellenszerét ki egyenként, figyelembe véve a jellemzőit minden beteg egészségét.

Népszerű modern timoleptiki

Annak tudatában, hogy mennyire komoly a hatása ennek a csoportba tartozó gyógyszerek az idegrendszerre, emlékeztetni kell arra, hogy minden lehetséges - akár pozitív, akár negatív - következményeit nem tudja megjósolni, és semlegesíti csak képzett szakember - orvos. Figyelembe véve az összes egyedi jellemzői és diagnosztizálni, akkor az orvos kijelöli pontosan antidepresszánsok, amelyek a legjobban segíteni a konkrét esetben, minimális mellékhatásokkal. Abban az esetben, ha figyelembe az előírt gyógyszereket bármilyen problémája van, akkor az orvos állíthatja vagy módosíthatja a kezelés ideje alatt. Ma a legtöbb gyakorló javasoljuk, hogy a betegek depressziós zavarok készítmények csoportjába tartozó szelektív szerotonin visszavétel gátlók és noradrenalin hatékony hatást, amelyet már ellenőrizte a gyakorlatban. Az ilyen gyógyszerek például a „milnaciprán” „Flux” ( „fluoxetin”), „duloxetin”, „Velaksin” ( „venlafaxin”) - a leggyakoribb és széles körben használják az utolsó generációs antidepresszánsok. Tekintsük a legnépszerűbb a depresszív zavarok timoleptiki.

„Flukosetin” gyógyszer

Ez a gyógyszer az egyik első képviselője az SSRI-csoport, mely egyesíti a két antidepresszáns és serkentő hatások. Medicine „fluxus”, más néven anti-depresszáns „fluoxetin”, csökkenti a szorongást és feszültséget, eltávolítja a félelmet és javítja a hangulatot. A leghatékonyabb felhasználását, állítja a gyakorló pszichoterapeuták, abban az esetben, legyengült depresszió apátia és a depresszió különböző súlyosságú és rögeszmés-kényszeres betegség. Régen ezt a gyógyszert a bulimia. Antidepresszáns „fluoxetin” először nyilvántartásba 1974-ben az USA-ban, és az elmúlt évtizedben, ment az első helyen az értékesítés az Egyesült Királyságban, csak a más kereskedelmi név - azt jelenti: „Prozac”. Oroszországban ez a gyógyszer széles körben használt és sok klinikus azt sugallják, hogy írják fel a betegeknek, vagy generikus különböző depressziós állapotok.

Drug „paroxetin”

Ez a legerősebb a hatása egy reprezentatív csoportjának szelektív gátlók, szelektív szerotonin visszavétel, általánosan használt a kezelés a szorongásos zavarok és a depresszió. Ma, a kábítószer, a hatóanyag, amely a paroxetin, elég sok. Ez az orosz készítmény „Adepress” a „Veropharm” kúra „pliz” horvát céget Pliva, magyar pirula „Reksetin” a Gedeon Richter és még sokan mások. Nem számít, milyen nazyvatsya gyógyszer „paroxetin”, az értékelés azt a betegek és az orvosok a legtöbb pozitív.

Drug "Wellbutrin"

Ismertebb nevén „Zyban” vagy „NouSmok”. A hatóanyag mindhárom gyógyszerek bupropion-hidroklorid, hozzájárulva mennyiségének növekedése a dopamin és noradrenalin az agyban. Gyógyszerek ezzel hatóanyag nemcsak enyhíti a depresszió tüneteit, hanem segít leküzdeni az érzelmi hatását a nikotin megvonási. Ez a gyógyszer javítja a hangulatot és növeli a hatékonyságot. Visszajelzés azoktól, akik megszabadultak a nikotinfüggőség segítségével egy ilyen drogok „Wellbutrin”, „NouSmok” és „Zyban”, beszél a magas ezen gyógyszerek hatásosságát az időszakban a leszokás.

„Cymbalta” gyógyszer

A készítmény a negyedik generációs antidepresszánsok gátolják a noradrenalin reuptake és szerotonin, egyidejűleg végző enyhe lefoglalását dopamin. A gyógyszer hatóanyaga a duloxetin meglehetősen magas, míg a többi antidepresszáns hatás sebessége. A véleménye szerint mind az orvosok és a betegek egyértelműen antidepresszív hatása abban nyilvánul meg, a végén az első - az elején a második héten a vétel. Ezen túlmenően, ez a gyógyszer különböző egyenletessége a cselekvés és az egész idő annak alkalmazását. Van azonban egy olyan betegcsoportban, a véleménye, hogy a hatás a gyógyszer, ha ez történik, ez nagyon gyenge. Mint már említettük, az egyéni jellemzőit biokémiai reakciók gyakran vezet az a tény, hogy egy adott gyógyszer orvos által felírt, nem tudják biztosítani a várt eredményt.

Mennyibe kerül?

Ma elég nehéz beszélni gyógyszerek árai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a valuta piac igen instabil, és az újabb antidepresszánsok, a legtöbb hozzánk a külföldi gyártók, amelyek árai euróban vannak megadva. Ezért az alábbi táblázat mutatja a minimális és maximális árakat rubel, mert egyszerűen nem lehet átlagolni. Része a gyógyszerek lépett a korábban eladott még a régi áron, míg az újonnan érkezetteknek sokkal drágábbak.

Ha a táblázat megtekintéséhez óvatosan, akkor veszi észre, hogy hiányzik belőle a második generációs gyógyszerek, nevezetesen MAOI (monoamin visszavétel gátlók). Ez nem hiba. A lényeg az, hogy ezek az antidepresszánsok sok kellemetlen mellékhatások és összeegyeztethetetlensége sok gyógyszer gyakorlatilag nem alkalmazzák az európai országokban. Az amerikai ritkán használt „isocarboxazid” gyógyszerek „Ugenelzin” és „iraniicipromin”, és hazánkban - a gyógyszer „nialamidot”. Az összes fenti gyógyszerek csak felügyelet mellett mentális egészségügyi szakemberek.

Ez a táblázat világosan mutatja, hogy a „klasszikus” triciklikus antidepresszánsok ára lényegesen alacsonyabb, mint az újabb gyógyszerek SSRI és SIOZSiN. Így beszélni a magas rendelkezésre állás hatékony antidepresszáns a lakosság többsége nem kell. Azonban az orvos segíthet a kevésbé drága gyógyszer, hasonló tulajdonságokkal, úgynevezett generikus.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antidepresszánsok kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, még azok is, amelyek, úgy tűnik számunkra, hogy a biztonságos és ismerős. A legaktívabb e tekintetben timoanaleptiki triciklusos és monoamin-oxidáz-inhibitorok, de készítmények csoportok SSRI és SIOZSiN alig lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel. Mindenesetre, ha az orvos Önnek olyan gyógyszert depresszió, biztos, hogy megtudja, ha lehet kombinálni a vétel a más gyógyszerek, étrend-kiegészítők, és még a tea és gyógynövénytea.

Alkohol és antidepresszánsok

Bármilyen furcsán hangzik, de egy csomó ember, akiknek szükségük van felvételi timoleptikov különböző okok miatt, kérdezze, hogy milyen gyakran lehet kombinálni a módszer a „bódító” italok és tabletták depresszióban. A kérdés megválaszolásához elég egyszerű: ha meg akarja vállalni a kockázatot, hogy a mentális és fizikai egészséget, és talán az élet, próbáld ki! Az a tény, hogy az alkohol és az anti-depresszáns komoly hatással van a központi idegrendszerre és az agy, és ezt a kettős nyomás hátrányosan befolyásolhatja mind a „Mission Control Center”, azaz az agy és a szervek és rendszerek jelentési neki. Függetlenül attól, hogy össze - a döntést, hogy elfogadja te és csak te.

ahelyett, hogy a következtetés

Nem szükséges, hogy gondolkodjanak és „birkózni” felett, antidepresszánsok jobb és hatékonyabb. Ha úgy érzi, hogy minden nap egyre több és nehezebb élni, mint az előző, az erő nem elég, még a legegyszerűbb és világi ügyek, szakorvoshoz! Orvosa tudja diagnosztizálni Ön állapotát, és előírja a szükséges kezelést, a legmegfelelőbb kiválasztásában gyógyszert az Ön számára. Ez nem csak az antidepresszánsok. Arsenal mai orvostudomány igen széles: a különböző típusú pszichoterápia, a testmozgás és az akupunktúra, légzési technikákat és fizikoterápiás.