A pálmakrém kezelése Ponsetiban

A láb jellegzetes deformációjának leírására, amikor a lábát a sín hossztengelyéről befelé fordítják, a "klub láb" kifejezést használják.

A veleszületett gerincfej a fejlődési végtagok egy csoportjára utal, és különböző lábfejlődési rendellenességek kombinációját jelenti, mely általában láb supinícióval és abnormális izomzatával jár együtt. A két ütközőt az esetek mintegy 50 százalékában fordítják elő. Az általános vagy "klasszikus" pókerformájú orvosi kifejezés a Talipes equinovarus. Rendszerint a veleszületett kórtan gyakrabban fordul elő fiúknál, mint a lányoknál (2: 1 arány). A betegség okait nem teljesen értik.

A veleszületett rendellenesség mellett egy megszerzett forma is létezik, az úgynevezett neurogén lábszár, amelyet a legtöbb esetben a beidegzés sérülése okoz.

Az orvos a gyermek születése után feltünteti a tipikus lábhibák diagnózisát. A kölyök nem zavarja a gyermeket, amíg megtanul állni és sétálni. Mindazonáltal a lábszár kezelést a születés után a lehető leghamarabb előírják annak érdekében, hogy kihasználják az ízületi táskákat, ínszalagokat és íneket alkotó szövetek rugalmasságát, és következetesen folytatódjon. Ez nagyon fontos az optimális eredmények elérése érdekében, mivel a kezeletlen láb csavarodik, ami befolyásolja a láb teljes mozgását, ez utóbbit arthritisos fájdalomhoz vezet.

A gyermekek rendszerint megpróbálják műtét nélkül kezelni a konzervatív módszert, amely a Ponseti-i lábszár kezelésére utal (terápiás masszázs és gipsz kötések).

A legtöbb lábszárka csecsemőkorban gyógyulhat körülbelül 6-8 hétig a születés után. Az ortopéd sebész a szülőkkel foglalkozik különböző kezelési lehetőségekkel. A lábfej deformációjának kijavítására irányuló javaslatait a láb funkcionális anatómiájának, az izmok, az ínszalagok és a csontok biológiai reakcióinak világos megértésén kell alapulnia.

A Ponseti Clubfoot kezelés egy szabályozott technika, amelyet Dr. Ignacio Ponseti több mint 50 évvel ezelőtt fejlesztett ki az Iowa Egyetemen (USA) és rendkívül jól bevált. A Ponseti technikát az Egyesült Királyságban vezették be az 1990-es évek végén, és az egész országban népszerűsítette a Steve Wild nemzeti egészségügyi szolgálat fizioterapeuta. A 2000-es években a módszert széles körben használták dr. John Herzenberg az Egyesült Államokban és Európában, valamint az Egyesült Királyság Egészségügyi Szolgálatának, Steve Mannayonnak Afrikában dolgozó sebészének köszönhetően.

Mostanában a Ponseti-i pálcákkal való kezelést a legfejlettebb országokban "arany standardnak" tekintik.

A terápia a gyermek életének első-második hetében kezdődik, a helyesbítési fázissal, amikor a lábak és az ínszalagok manipulálása nem okoz fájdalmat. Minden egyes eljárást követõen gipszkötést használnak az elért korrekció mértékének fenntartására. A lábujjakat az ágyékra helyezzük, hetente egyszer egy új pozícióban 5-7 hétig (a lábszár súlyosságától függően). E folyamat során a láb csontjai fokozatosan összehangoltak.

Ha a kezelés után nincs szükség korrekcióra, a legtöbb esetben egy tenotómiát hajtanak végre - a kalkán-ín működési módja szerinti elosztás, amely megnyúlást igényel, mivel a rúddal mindig rövidül. A helyi érzéstelenítés során teljesen fel van osztva a szikére. A láb teljes dorsalis kiterjesztése érhető el. Ezután még egyszer három vagy négy hétig gipszkötést kell tenni a lábára.

Tenotómia után a korrekciós eredmények rögzítésének szakasza különleges terápiás lábbelik (zárójelek vagy "Denis Brown abroncsok") segítségével történik egy fém csúszósínen, amely rögzíti a lábát egy bizonyos helyzetben, javítva a maradék deformációt a boka területén. Három vagy négy hónap elteltével a nadrágtartó a napi tizenöt órára csökkenthető, később csak éjszakai alváskor használható. Viseljen két vagy négy évig tartó fogsorokat annak érdekében, hogy elkerülje a lábszárak megismétlődését.

Évente mintegy 150 000 gyermek születik a világ minden tájáról. A petefészek kezelése a Ponseti-ban fájdalommentes, sikeres a veleszületett kórtani esetek közel 100% -ában, a drága technológiai műveletek megtakarításával.