A rektális sipoly

Sipoly a végbél egy olyan lépés, alatt található a bőr a végbél környékén. Ő köti össze az érintett anális mirigy és a bőr a végbélnyílás közelében. Oka a krónikus gyulladás, amely ahhoz vezet, hogy a kialakulását a sipoly lehet műtét, reszekció a végbél, a trauma, törés ezen a területen, és az esetek 95% -ában - az akut tályog.

Nem minden beteg akut paraproctitis fejlődő rektális sipoly. De ha a tályog megnyitása, csatorna, de nem teljesen eltávolítani a külső kapu infekciókontroll, ez vezet az a tény, hogy a genny folyamatosan áramlik a lumen a sipoly. Mindez képződéséhez vezet infiltrátumok és üregek genny, fistula külső falak kezdenek szklerotikus, és a belső falakat granulációs szövet.

Kezdetben gyulladt mirigy megduzzad kialakult genny keres egy utat a laza szövet a végbél és a bőrön keresztül a külső területén a végbélnyílás. Így alakult belső és külső fistulous nyíláson. Klinikailag megkülönböztetni:

• A teljes (külső) fisztula kíséri konstans égő, genny és genny akut és értelme a kellemetlen, kényelmetlen során székletürítés miatt a bőr megvastagodása során remisszió;
• részmunkaidős (belső) fisztula a végbél, a tüneteket, amelyek olyanok, hogy a remissziós periódusa nem okoz kényelmetlenséget, és szinte nem mutatkozik, de súlyosbodásához a beteg állapota romlik.

A betegség hullámok. Súlyosbodása akkor jelentkezik, ha dugulás halad, amikor a beteg aggódik a fájdalom a végbélnyílás, súlyosbítja a székelés. A beteg lázas, fejfájás, alvászavarok és szenved potencia aggódnak istenek vére és szakaszos gennyelválasztás. Van egy erős bőrirritáció, égő és viszkető, így a betegeknél gyakran mosás és a változó pad.

Megnyitása után a üregeket gyulladást, leválasztás javul jelentősen csökkenti válnak szűkös, teljesítmény csökken. Hosszú előforduló gyulladásos folyamatok szöveti adrectal komplikációkhoz vezethet fisztula. Lehet jönni az alakváltozás A végbél és a záróizmok alkotnak egy heg, amelyek sértik a normális munkát, és vezet inkontinencia, az anális záróizom. A legösszetettebb és súlyos esetekben, amikor rosszindulatú átalakulását sipoly előfordulhat.

A diagnózis „sipoly végbél” teszi proktológus - a szakértő, aki végzett a betegeket rektális digitális vizsgálat a széken az ambuláns. Miután néhány képzés a beteg a diagnózis megerősítéséhez, az endoszkópia a vastagbél - sigmoidoscopy. Ebben az esetben, akkor vizuálisan látni a nyálkahártya hogy egy biopsziás szövet, végezzen differenciáldiagnózis gyanúja tumor.

Ha szükséges, egy érzékelő külső sipoly, és tisztázzák a helyét a sipoly helyen végezze ultrahang - ultrahangvizsgálat. Meghatározni az irányt mozog a lokalizáció belső sipoly feltétlenül költeni fisztulográfia. Ezek a vizsgálatok segítenek megerősíteni, hogy a beteg egy sipoly a végbél, vagy kizárják a diagnózist.

A konzervatív kezelés hatástalan, és használják a megelőzésére posztoperatív kiújulásának. Műtéti beavatkozás szakember a kórházban altatásban vagy epidurális érzéstelenítés alatt. Üzem típusa függ a helyét a sipoly kapcsolatban a záróizom, a mértéke a szöveti hegesedés, a jelenléte és mennyisége a gennyes üregek a szövetben. De minden esetben, amikor a beteg felfedezett egy sipoly a végbél, a műtét elkerülhetetlen.

Legkedvezőbben történik intrasfinkternyh posztoperatív sipoly. A leginkább technikailag nehezen kivitelezhető egy műveletet transsfinkternyh és ekstrasfinkternyh esetben. Különösen nehéz az összetett elágazás mozog, amikor szükséges teljesen jövedéki szövet, amely részt vesz a kialakulását a sipoly, és megőrizzék a funkció a záróizom.

A posztoperatív időszakban, a beteget kell végezni levomikol kötszerek, fürdő kálium-permanganát, és később kamilla vagy körömvirág. teljes gyógyulási folyamat körülbelül egy hónap.