Az ágyéki gerinc stenosis: okai és kezelése

Az emberi test gerincének számos funkciója van. Ez fontos kapcsolat az izomrendszeren, védi a gerincvelőt és részt vesz a törzs mozgásában. A struktúrájában bekövetkező változások befolyásolják egy személy életminőségét. A támogatási rendszer deformációja által okozott betegségek közül kiemelkedő figyelmet érdemel az ágyéki gerinccsatorna szűkületje. Általában a betegség kialakulása a test természetes öregedésével jár együtt. De lehetnek más okok is. Melyik? Erről beszélünk ebben a cikkben. Azt is megtudhatja, mely tüneteket kíséri patológia, és miért nem szabad elhanyagolni a kezelést.

A betegség meghatározása

A gerincvelő fontos szerepet játszik az emberi testben - védi a gerincvelőt. A fejjel együtt a központi idegrendszert hozza létre, amely szabályozza az egész szervezet működését. Ezért a gerincvelő anatómiai szerkezetének megőrzése a gerincvelő teljes működésének kulcsa. Bármilyen megsértése ebben a rendszerben visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Az ágyéki gerinc gerincvelőjének szűkülete kóros folyamat, melyet átmérőjének szűkítése jellemez. A lumen csökkentése a gerincvelő gyökereit szorítja össze. A betegség első említése az Antoine Portap-szal kapcsolatos. 1803-ban az orvos részletesen leírta a betegséget, meghatározta annak okait. Az oszlopban: "Tünetek", megjegyezte a lábak és az izom atrófia bénulását .

A stenosis egy meglehetősen gyakori patológia, amely főként az idősebb emberekben fordul elő. Ha megnézed a statisztikákat, akkor ez a diagnózis a betegek 21% -ában 60 év után igazolódik. Mindössze 30% -uknak vannak klinikai tünetei a betegségnek.

A szűkületek okai

A betegség fő okainak megismeréséhez meg kell értened a támogató rendszer anatómiáját, vagy inkább az ágyékrészét.

A gerinc csatornát testek és ívek alkotják. Összekötődnek egymással. A csatorna belsejében áthalad a gerincvelő. Minden üreg helyet folyadék és zsírszövet tölt. Ez a különleges réteg lehetővé teszi számunkra, hogy pótoljuk a kisebb csatornaszűkítést, ami normál emberi tevékenységben lehetséges. Ha a lumen átmérője még jobban csökken, akkor az idegi folyamatok vagy az agy összeomlása megtörténik. Ennek a kóros folyamatnak köszönhetően megjelenik a neurológiai jelleg különböző tünetei.

A betegség okai lehetnek tumorok, lemezek kiütések , intervertebrális hernia, trauma, ízületi gyulladás. A betegség ezen formáját az "ágyéki régió spinális csatornájának másodlagos szűkületének" nevezik, mivel a lumen szűkülése más patológiák következménye. A betegség elsődleges (idiopátiás) változata a veleszületett rendellenességek következménye. Tünetei még fiatalkorban is nyilvánvalók. A veleszületett anomáliák nem megfelelő méhen belüli fejlődésből származnak.

A betegség egyik veszélyes következménye a tápanyagok gerincvelői szállításának megsértése. Ennek eredményeképpen a gerincvelőben lévő nyomás nő, ami az edények összenyomásához vezet. Ennek következtében nem képesek továbbítani a szükséges vérmennyiséget magas arányban. A test minden változásának hátterében az ember egy fájdalmat tapasztal a háton és a végtagokban.

Hogyan ismerjük fel a betegséget?

Az ágyéki gerinc stenosis egy meglehetősen gyakori patológia. Az emberi test hajlamos a természetes öregedési folyamatokra, amelyek általában degeneratív változások révén manifesztálódnak . A stenosis az ágyéki régióban kellemetlen érzéssel kezdődik. A súlyosbodás időszakát relatív nyugalom váltja fel. A megnövekedett fájdalom bármilyen külső tényezőt kiválthat (kellemetlen mozgás, fizikai erőfeszítés). A kényelmetlenség intenzitása fokozatosan növekszik. Ez azért lehetséges, mert a csatorna deformációja egy napon belül nem következik be, ez idő szükséges. Szinte lehetetlen észlelni a tömörítést a fejlesztés kezdeti szakaszában. Az idegszövet nagyon rugalmas. Nyomás közben a csontszövethez befelé nyúlik. Fájdalmas diszkomfort érkezik, amikor a szövetek a nyújthatóság határán vannak.

Stenosisban a gerincvelő gyökerei folyamatos traumás nyomásnak vannak kitéve. Mindig duzzadt állapotban vannak. A hátfájást általában súlyos égő kíséri, mert az idegszövet vérellátása még mindig zavart. Folyamatosan hiányzik az oxigén.

Néha a terhelés vagy a kínos mozgás hátterében az ideg éles szorítása következtében megállítja munkáját. Ez látható a beteg járásának megváltozásáról és a motor működésének gyengüléséről. Nehéz lesz egy személy állni vagy ülni. Csak ebben a szakaszban fordul az orvoshoz, és "az ágyéki régió gerincvelőjének szűkületét" diagnosztizálja. A tünetek előrehaladhatnak, és visszafordíthatatlan következményekhez vezethetnek, ha a kezelés nem indul el időben.

A stenosis osztályozása

A csontszövetek degeneratív rendellenességek következtében a gerincvelő átmérője szűkült. Az ilyen változásokra tekintettel a betegség alábbi formáit különböztetjük meg:

1. Az abszolút stenosis a csatorna lumenének 5-10 mm-es csökkenését jelzi. A patológiát egy élénk klinikai kép jellemzi. A kezelésre műtétre van szükség, de konzervatív módszereket lehet alkalmazni.
2. Az ágyéki gerinccsatorna relatív szűkületével a lumen 10-12 mm-re csökken. A betegség ezen formája véletlenszerűen kimutatható, jól kezelhető.
3. Oldalirányú szűkület esetén a gerincvelő 3 mm-re csökkent. Ez a betegség utolsó szakasza, amely kötelező műtéti beavatkozást jelent.

Orvosi vizsgálat stenosisra

A megfelelő és időszerű terápia a gyors helyreállítás kulcsa. Minél előbb orvos írja elő a kezelést, annál valószínűbb, hogy megnyeri a betegséget. A kérdéssel kapcsolatban konzultálnia kell egy neurokirurgiával vagy neurológussal. A lumbosacra gerinc gerincvelőjének stenózisa a szakosodás. A diagnózis a klinikai tüneteken, a neurológiai vizsgálati adatokon (reflexek, a végtagok érzékenysége) és a kiegészítő vizsgálatok eredményén alapul. Mivel az ágyéki régióban jelentkező fájdalom számos oka lehet, a radiográfiát és a spondilográfiát nem lehet elkerülni. Néha további MRI szükséges. A vizsgálat eredményei alapján a szakember meghatározhatja a betegség jelenlétét, annak okát, valamint a megfelelő terápiát is.

A kezelés alapelvei

Mint minden más krónikus betegséghez, először is az orvos konzervatív terápiát ír elő. A tanfolyam általában nem haladja meg a 30 napot. Az orvoshoz való időben történő hozzáférés 1-2 hónapig képes gyógyítani az ágyéki gerincvelő szűkületét, és nem igényel sebészeti beavatkozást. Az indított esetek fenntartási terápiát igényelnek az egész életen át. A szokásos kezelés magában foglalja a gyógyszert és a fizioterápiát. Fő célja a betegség okainak felszámolása, valamint a tünetek csökkentése.

A tabletták és kenőcsök kezelése

A kábítószer-terápia súlyos neurológiai rendellenességek nélkül jelentkezik, amikor az egyetlen panasz fájdalom a bőr és a lábak területén. A spinalis csatorna szűkületének kezelése az ágyéki részen a következő gyógyszerek befogadásából áll:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ibuprofen, Diclofenac, Xsefokam). Csökkentik a fájdalmat, duzzadják az ideg gyökerében, megszüntetik a gyulladást.
2. Miorelaxánsok ("Midokalm", "Tizanidine"). Az ilyen gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy enyhítsék az izomfeszültséget.
3. A B csoportba tartozó vitaminok ("Milgamma", "Neurovitan").
4. Vascularis eszköz ("Pentoxifylline", "Kurantil"). Fő hatásuk a véráramlás javítására irányul.
5. Hasmenés elleni szerek (Diakarb).

Súlyos fájdalomérzékenység esetén kiváló hatást mutatnak epidurális vagy sacrális blokkok, valamint helyi érzéstelenítők. Gyakran előfordul, hogy ilyen gyógyszereket vesznek fel a komplexumban.

Terápiás fizikai képzés

Ha a páciens általános állapota nem romlik, tanácsot adnak orvos-rehabilitatónak. Ez a szakember részt vesz a gyógyító testnevelési programok kidolgozásában . Az ágyéki gerinccsatorna szűkületének gyakorlatait külön-külön választják ki, figyelembe véve a beteg állapotát és a betegség súlyosságát. A terápiás fizikai edzés fő feladata, hogy megtanítsa Önt, hogyan ellenőrizheti a betegség megnyilvánulását, növelve a támogató készülék erejét és rugalmasságát. Az alábbiakban több lehetőség van a stenosisra ajánlott gyakorlatokra.

• A háta mögött fekszik, megrepedt a lábán, és szélesen elterjeszti a vállát. Szükség van egy mély lélegzetet venni, számolni ötre, majd erősen kilélegezni, hogy felemelje a mellkasát. Egy ilyen komplexet meg kell ismételni 8-10-szer.
• A testmozgás ajánlott légzőtorna használatával. A hátán fekve fel kell emelni és térdre nyomni a mellkasát, és ebben a helyzetben néhány percig maradni. Ezután óvatosan engedje fel a lábad. Ismételje meg legalább 10 alkalommal.
• A hátán fekve a kezek különböző irányokban terjednek. A lábakat térdre kell hajlítani, majd simán jobbra és balra kell fordulni. Ebben az esetben a hátnak stabilnak kell lennie.

Az ilyen egyszerű gyakorlatok lehetővé teszik az ágyéki gerincvelő szűkületével diagnosztizált betegek állapotának enyhítését. A terápiás gyakorlatok segítenek javítani a vérkeringést az érintett testrészekben. A kezdeti szakaszban a gyakorló komplexet orvos-oktató felügyelete mellett kell elvégezni. A helyes technika elsajátítása után az órák folytathatók otthon.

A hagyományos orvoslás segítségével

A hagyományos gyógyítók arzenáljában számos eszköz áll rendelkezésre a stenosis kezelésére. Közülük a mézből készült tömések nagyon népszerűek. A derékterületet édes finomsággal kell kenni, törölközővel le kell fedni és felül kell tartani a mustárgépeit. Ön is készíthet tömörítést az infúzió a bodza, kamilla és a kakukkfű virágok. Ehhez a gyógynövényekből származó lágyításhoz meg kell nedvesíteni a pamutszövetet, majd csatolni kell az érintett területre, és felmelegíteni egy sálat éjszakára.

Fontos megérteni, hogy a hagyományos gyógyítók segítségével lehetetlen gyógyítani az ágyéki gerinc csatornájának szűkületét. A működtetés vagy a gyógyszerek segítenek megbirkózni ezzel a betegséggel. A gyógyítók bármely receptje rövid távú hatást fejt ki. Előbb-utóbb még mindig orvoshoz kell fordulnia.

Mikor szükséges a művelet?

A sebészi szűkület kezelését külön kell figyelembe venni. Sebészeti beavatkozást jeleznek, ha a konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy a betegség elhanyagolt állapotban van. Az eljárás fő célja az ideg gyökereinek felszabadítása a tömörítésből. Jelenleg számos sebészeti beavatkozás lehetőségét fejlesztették ki, amelyek lehetővé teszik az ágyéki gerincvelő szűkületének megszüntetését. A művelet nyílt vagy endoszkópos módon történhet. Az összes gyakorolt módszer közül a leghatékonyabb a következők:

• Dekompressziós laminectomia. A művelet magában foglalja az ideg gyökereit tömörítő területek levágását. A reszekció befolyásolhatja a csigolya ívét, a sárga szalagot, a spinális folyamatot. Az esetek 68% -ában az intervenció pozitív eredményt ad.
• Stabilizáló műveletek. Általában a dekompressziós laminectomia mellett javasolják a gerinc támogató funkciójának megerősítését.

A műtéti beavatkozás eredményét nagyon nehéz megjósolni. Másrészről gyakran az egyetlen lehetőség a lumbális gerincvelő szűkületének gyógyítására műtét. A legtöbb esetben alkalmazott módszerekre vonatkozó vélemények pozitívak. A betegek negatív véleménye általában egy nehéz visszanyerési időszakhoz kapcsolódik. Az alábbiakban részletesen ismertetjük.

Rehabilitáció műtét után

A sebészeti beavatkozás után a páciens összes erejének az egészség helyreállítására kell irányulnia. Ebben segít orvos-rehabilitatónak. A gyógyulási időszak fontos eleme a fájdalom szindrómájának szabályozására való képesség. E célból a szakember többféle módszert kínálhat: termikus eljárások, jéghasználat, ultrahang, elektrosztimuláció. A fizikai teljesítmény javítása érdekében a pácienst terápiás kezelésre is felkészítették. A gyakorlatokat egyedileg választják ki, figyelembe véve a beteg állapotát. Miután a beteg egyedül kezeli a fájdalom szindrómát, a helyreállítási időszak teljesnek tekinthető.

Lehetséges szövődmények

A gerincvelő átmérőjének csökkentése veszélyes a gerincvelőre gyakorolt hatása miatt. Ugyanakkor a betegség klinikai képzete drámaian megváltozik, neurológiai tünetek jelentkeznek. Tüneteik a kóros folyamat súlyosságától (a végtagok parézise, a kismedencei szervek érzékenységének megsértésétől) függenek.

következtetés

Most már tudod, miért nem szabad figyelmen kívül hagynod a gerincvelő szűkületét. Ebben a cikkben leírják a betegség típusát, tüneteit és kezelését. Ezt a patológiát egy komplex tanfolyam jellemzi, ezért szakképzett szakember segítség nélkül elengedhetetlen. A már kialakult stenosis kezelése hosszú és nehéz folyamat. Az előfordulás megakadályozásához elegendő rendszeres orvosi vizsgálatokat végezni, és tartani az aktív életmódot. Légy egészséges!