Máj törés: okai, kezelése, következményei és prognózis

Sérülések hasi szervek az egyik legnehezebb faj, mivel a legtöbb esetben az általuk képviselt életét fenyegeti az áldozatok. Az okok az ilyen károk lehetnek a közúti balesetek, fúj a gyomor területe vagy bukik egy lenyűgöző magasságot. A leggyakrabban előforduló máj szünetek miatt elég nagy mérete és szerkezete, a test. Mi a máj szünetet, segítséget nyújtanak az áldozatoknak, és hogyan kerül sor a kezelés egy egészségügyi intézményben? A válasz megtudhatja, ha elolvassa ezt a cikket.

A szerkezet a májban

Mielőtt a jellemzői a májkárosodás, meg kell mondani néhány szót a szerkezet a test. Mi a májban, ahol található , és mennyire fáj a test? A máj található, a felső részén a hashártya, elfoglal a jobb felső kvadránsban. felnőtt emberi máj tömege eléri átlagosan másfél kilogramm. A szerv két felülete van: egy felső elhelyezve közvetlenül a rekeszizom alatt, és egy alsó.

A máj két részből áll: a bal és a jobb oldalon. Aránya elválasztva félhold ínszalag. A máj epehólyag szüneteket -át a tartálytest epe.

májfunkció

A máj hajt végre több fontos funkciót. Tisztítja a vért, játszik különféle elengedhetetlen a normális működéséhez a szervezet fehérjéket, enzimeket és részt vesz minden típusú anyagcserét. A magzati fejlődés során az emberi máj végzi vérképző funkcióját. Azonban sokan nagyon keveset tudnak róla, mint a máj, hol és hogyan fáj a szervezetben. Ezek ismerete nagyon fontosak: ha az idő jelenlétére gyanakodnak bármely betegség, a kezelés hozza sokkal jobb eredményt.

traumatikus könnyek

A máj egy meglehetősen sűrű konzisztenciájú, de a szerv sérült elég gyakran. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a máj borítja hasfal csak (kivéve a test hátulsó felület). Vékony hashártya nem segíti a megbízható védelmet a külső hatásokkal szemben. Számos tényező okozhatja a máj törés: okai ennek a betegségnek a nagyon változatos. Például, a szövet is könnyet meglehetősen könnyen trauma vagy sztrók.

A máj károsodik trauma mellkas vagy a derék. Gyakori máj szünet egy balesetben. Trauma lehet kiváltani egy erős ütést a májban. Ez annak köszönhető, hogy az adott szerv anatómiai elhelyezkedés és lenyűgöző súlya. Mivel a máj különböző rugalmasságú és rögzítjük a bordák között és a gerinc sérült, elég gyakran.

Bizonyos esetekben a törés a máj eredményezhet helytelenül elvégzett újraélesztés, de ez nagyon ritkán történik.

Lehetséges, hogy spontán törés a máj?

Nagy a kockázata a máj szakadás esetén, hogy a szervezet által sújtott bármilyen betegséget. A malária, szifilisz, amyloidosis, hogy nullszaldós nem erős külső hatások okozhatnak. Az ilyen károsodás okozhat nemcsak lövés máj, izomhúzódás, hanem nyomja meg, például, ha a köhögés. Spontán máj szünetek előfordulhat jelenlétében malignitás a szervezetben vagy a vaszkuláris aneurizmák.

máj szakadás történhet a háttérben a terhesség. A patológia leírt közel 120-szer 1844 óta. Ugyanakkor, a legtöbb nő már diagnosztizált magas vérnyomás.

Osztályozása máj szünetek

Súlyossága szerint ilyen sérülések vannak osztva 4 fő csoportba sorolhatók:

• épségének megsértése a kapszula kevés vérzés;
• parenchymás rés, amelyen vérzés megáll után gyorsan a sebész varratok;
• mély törések, amelyben az áldozatok látták a sokk és eszméletvesztés;
• parenchymás törés kíséretében épségének megsértése a nagy hajók - ilyen sérülések személy gyorsan meghalni, mert a vérveszteség.

Ez tűnik ki a kétfázisú vagy késleltetett máj szünetek. Amikor az ilyen kár keletkezik podkapsualnaya vagy intrahepatikus vérömleny, amelyek ezt követően megtöri a hasüregbe.

Ha a máj kíséri megsértésével a rés rostos karosszéria integritását, a vér belép a hasüregben. Abban az esetben, ha sérült nyílás, a detektált vér a mellhártya üregbe. Ha a rostos hüvely nem sérült, a vér fokozatosan felhalmozódik közte és a parenchyma.

A fenyegető máj szakítás?

máj szünetek szinte mindig veszélyt jelentenek az áldozat él. Ez lehet akár egy vagy több meg: ez a tényező függ az összeg a vérzés. Érdemes megjegyezni, hogy a májparenchyma és az erek nem képesek csökkenteni. Ez okozza a fejlesztési vérzés, ami nem tudja megállítani spontán. Továbbá, a vérveszteség felerősödik az a tény, hogy a máj folyamatosan mozog a levegőt. Ezen kívül, a vér keverve epe, ami nagyban megnehezíti a véralvadást. Ritkán előfordulhat, hogy a vérzés megáll, orvosi beavatkozás nélkül. Általában ez akkor történik, amikor nincs nagy hajók elpusztították.

tünetegyüttes

Közül a fő tünetei a máj törés közé tartoznak:

• Hasi fájdalom a területen. Fájdalom lehet alig észrevehető, és éles. Gyakran, amikor az áldozat kap májkárosodás okozta ülő helyzetben: ha meg akarja változtatni a testtartás egyre intenzívebb fájdalom ( „Roly-Poly” szindróma).
• A fájdalom erősödik, ha az áldozat fordult a bal oldalon: ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér halmozódik fel a jobb oldalon a has, átkerül a bal oldalon.
• áldozat ajkát pedig kék.
• Sérülés után gyomor feszült és rajzolt.
• Hányinger és hányás.
• A megjelenése a hideg veríték, hűtés végtagok.
• Az áldozat úgy érzi, nagyon szomjas.
• Sápadt bőr.
• Eszméletvesztés, fájdalom sokk.

Ha nyúlás máj kis vérömleny, a beteg állapota általában kielégítő. Ha a kár sokkal, a betegek súlyos állapotban. Amikor egy kisebb sérülés az első napon belül a hiányzó tünetek. Rendszerint a fájdalom elmúlását követően pár napon belül, de a máj megnagyobbodott kissé. Lehet, hogy a hőmérséklet emelkedése, néha alakul egy kis sárgaság. Ezt követően, a minden csekély feszültség is előfordulhat kapszula szakadását, és így haematoma öntenek a hasüregbe.

Közvetlenül a sérülés után előállított, a nyomás megnövekszik, azonban elkezd csökkenni erősítés után vérzés. Úgy véljük, hogy a nyomásesés után kezdődik vérveszteség eléri 800-1500 ml.

Hogyan diagnosztizálják máj szakítás?

Diagnózis a máj rés lehet bizonyos nehézségek különösen akkor, ha a páciens nem kapott más sérülések. Ha az idő nem, hogy a diagnózis „törés a máj”, a következmények súlyosak lehetnek. Szerencsére, hála a modern módszerek diagnosztikai hibák minimálisak.

A közelmúltban, a diagnózis a máj szünetek alkalmazott hasi szúrt bevezetésével egy speciális katéter segítségével. Ezzel a módszerrel lehetőség van, hogy gyorsan azonosítani a pontos részletek a sérülés, és elvégzi a szükséges korrekciós intézkedéseket. Néhány betegnél a helyes diagnózis ajánlott megtenni ultrahang a máj.

Határozzuk meg az intenzitás változások okozta vérveszteség, segít vérvizsgálat. A szám a vörösvértestek csökkenni kezdenek néhány óra után a szakadás bekövetkezett, a későbbiekben a súlyos vérszegénység. vörösvértest-szám csökkenés sebessége határozza meg a intenzitása belső vérzés. A vérvizsgálatokat kell végezni néhány óránként, ami lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a dinamika a beteg állapota.

Elég nehéz diagnózist subcapsularis vérzések: az első napokban, a betegek állapota nem kielégítő, akkor romlik az ilyen elváltozások.

Nehezítheti diagnózis alkoholos intoxikáció a beteg vagy a tudattalan okozta traumás agysérülés.

terápiás intézkedések

Sok érdekelt, mint élvezet máj különbség, és hogy a konzervatív kezelés a betegség lehetséges. töréskezelés csak műtétileg. Húzza semmilyen esetben nem lehet: ha figyelmen kívül hagyja a máj szakadás, a következmények végzetesek lehetnek. A terápia célja, hogy a vérzés elállítása, távolítsa el felhalmozódott a hasüregben a vér és a nekrotikus szövet. Művelet szükséges a lehető leghamarabb: minden órában késedelem növeli annak a valószínűségét a halál. Megtagadása művelet csak akkor indokolt, ha az áldozat vitték kórházba súlyos állapotban működésképtelen.

A prognózis a hepatikus szakadás

Ha egy beteg a máj szakadás, a prognózis számos tényezőtől függ:

• fokú szervi károsodás;
• kár jellegének;
• a beteg kora: gyermekek és az idősek szenvednek máj szünetek jelentősen nehezebb mint más kategóriába tartozó betegek;
• időszerűségét műtét.

Mi lehet komplikációk?

Az egyik legsúlyosabb szövődmények, amely kapcsolatba hozható a máj rupturál hematobilia. Amikor hemobilia roncsolt véredények következtében kár kezd felhalmozódni a csővezetékre az epehólyag és az epe-flow utak. Hemobilia lehet javítani megszüntetésével közötti kommunikáció a hajó és az epehólyag. Ellenkező esetben, a beteg hal meg, mert az extenzív vérveszteség.

Ritkább szövődmény biligemiya. Ez az állapot alakul ki, amikor ütött egyszerre és epeutak, valamint a nagy hajókat. Ebben az esetben a vér áramolhat az epe. Az ilyen körülmények között kezelik csak a műtét.

Gyakran miatt helytelenül végzett műtét, elhúzódó vérzés jelentkezik a lefolyó vagy közvetlenül a hasüregbe. Általában ez a vérzés észlelése után néhány nappal a műtét után. Ezen túlmenően, néhány betegnél szubdiafragmatikus képződött tályogok, máj ciszták vagy posztoperatív fisztula.

A halál a májra érintett törésnél a legtöbb esetben okozott azáltal mennyiségű vért vesztett. A halálozások száma a perioperatív időszakban mintegy 9%. Ha a beteg más szervek károsodását, a halálozási arány jelentősen megnő (24%).

máj törés, aminek a kiváltó okai igen eltérőek lehetnek, egy veszélyes állapot, amely azonnali orvosi beavatkozást. Ellenkező esetben nagy a kockázata a halál oka súlyos vérveszteség az ehhez a fajta sérülés.