Sepszis - a betegség tünetei és kórokozói

A szepszis egy gyakori fertőző betegség, amely a fertőzött testnek a testszövetekben való jelenléte miatt következik be. Ugyanakkor számos különbség van más, hasonló etiológiájú betegséggel összehasonlítva, vagyis a szepszis betegségében a tünetek eltérő képet mutatnak a további fejlődésről. Ha a szepszist a diagnózis és a későbbi kezelés szempontjából figyelembe vesszük, azt a szervezet nemkívánatos mikrobiális kórokozóinak bejuttatására adott válasz formájában a szervezet perverz vagy nem megfelelő általános biológiai válaszként magyarázza. Ebben az esetben az általánossága kíséri, több szakaszból álló, különböző hosszúságú szakaszokból álló folyamat formájában.

Sepsis - osztályozás

A szepszis négy formája van, miközben különböző nevük és besorolásuk van a sebészek (gerinctelen-reszorptív láz, kronózis, szeptikopóemia, szeptikémia) és patológusok (kronózis, szeptikopóemia, szeptikémia és baktérium-endocarditis). A bejárati kapu függvényében a szepszis kezdete a következőképpen oszlik meg:

• terápiás (parainfect);

• tonsilogén;

• sebészeti;

• méh;

Oto- és odontogén;

• köldökzsinór;

• kriptogén.

Az áramlási sebesség szerint a következőket különböztetjük meg:

• krónikus szepszis;

• szubakut (7-14 nap);

• akut (kb. 5-7 nap);

• villámlás (24-48 óra) szepszis.

A klinikai kép megfigyelt fejlődésétől függően is osztozik:

• Korai - legfeljebb 3 héten belül következik be (a szövet közvetlen áttörése előtt);

• Késő (több mint 3 hét).

Az utóbbi esetben a fertőzés elsődleges célpontjának elhelyezkedése elveszíti jelentőségét a betegség további kezeléséhez. Nem számít, milyenek ezek a szepszis tünetei.

Szepszis patogének

Az etiológia sokrétű, mivel a szepszis poliethiológiai. A sepsiseket előidéző mikrobák között elsősorban a staphylococcusok vannak. Ezek miatt az esetek mintegy 50% -a fordul elő. Ezek után vannak streptococcusok, Proteus és Pseudomonas aeruginosa.

Annak ellenére, hogy a szepszis megnyilvánulása nem specifikus, a kórokozó etiológiája nagymértékben befolyásolja a betegség sajátosságait, vagyis a szepszis tüneteinek és fejlődésének betegsége a következő:

• Staphylococcusok - távoli metasztázisok, szeptikus tüdőgyulladás;

• Streptococcusok - a terjedés a nyirokrendszeren (lymphadenitis, limfangitis) keresztül történik, más kórokozókkal együtt is;

• Pseudomonas aeruginosa - villámcsapás, sokkreakció;

• E. coli - peritonitis, peritoneális sepsis;

• clostridia - nekrózis, gázok, duzzanat;

• Bacteroides - DIC-szindróma.

Minden tulajdonságot a toxinok és a baktériumok által termelt enzimek határozzák meg.

A betegség fázisai

A sepsis előfordulása során az emberekben a mentális immunitás nem keletkezik. A szepszis diagnózisát és kezelését akadályozza az a tény, hogy hiányzik a legtöbb fertőző betegségre jellemző ciklikusság. A test nem megfelelő hyperergén reakciója általánosított fertőzésnek, amennyiben nem lokalizálható.

Jelenleg a betegség lefolyásának következő fázisai különböznek egymástól, a szepszis tünetei pedig különböznek:

• Stressz - tükrözi a makroorganizmus reakcióját a kórokozóra. Abban az esetben, ha a helyi gyulladásos reakció nem elégséges, lehetséges egy funkcionális védelmi rendszert is bevonni a sympathoadrenális és hypothalano-hipofízis részvételével.

• Katabolikus rendellenesség - a test enzimatikus és strukturális tartalékainak fokozatos fogyasztása van. Ennek eredményeként a funkcionális rendszerek dekompenzációja következik be.

• Anabolikus, - kezdetével az elveszett tartalékok kezdenek visszaállni.