Szívritmuszavar: okai, tünetei, kezelése

A szívritmuszavar (vagy szabálytalan szívverés) a szív- és érrendszeri betegség, melyet szabálytalan szívritmus jellemez. A jelenség összefüggésbe hozható a szívverések szabályosságával, gyakoriságával és sorrendjével, a szívdobogás túl gyakori (tachycardia kialakulása), vagy túl lassú (a bradycardia kialakulása). Egyes esetekben az arrhythmia szívmegálláshoz vezethet. Az aritmia bármelyik korban, a szív és az agy és a kamrák felső és alsó kamráiban fordul elő. Néhány betegségtípus alig észrevehető, míg mások drasztikusabbak és végzetes következményekkel járnak. A szívritmuszavar a halál egyik leggyakoribb oka.

A normális szívritmus mechanizmusa

Annak megértéséhez, hogy mi az aritmiát, annak megjelenési okait, meg kell érteni, hogy a szívizom összehúzódása egyáltalán hogyan alakul. A szív normális ritmusának mechanizmusa egy vezető kardiális rendszer, amely speciális speciálisan speciális sejtekből áll. Ezek a sejtek elektromos impulzusokat hoznak létre, és olyan különleges rostokra vezetik őket, amelyek a szívizom működését eredményezik. Annak ellenére, hogy a rendszer minden egyes csomópontja képes impulzusokat generálni a szívizomból, itt a legfontosabb link a sinus csomópont, amely meghatározza a szükséges ritmust. A jobb pitvar tetején helyezkedik el. A sinus csomópont által generált impulzusok, mint a nap sugarai, minden irányból elterjedtek. Néhány impulzus "válaszol" az atria összehúzódására vagy gerjesztésére, míg mások segítenek lassítani a összehúzódást, hogy az atria küldjön egy másik vért a kamrába. Ez biztosítja a szívünk normális ritmusát. Sérelmet okozhat két probléma:

- az impulzusok kialakulásának megsértése;

- a generált pulzusok végrehajtásának megszegése a szívrendszerben.

Ilyen problémákkal a lánc következő csomópontja "felelősséget" vállal a szívritmus munkájának megfigyeléséhez, de a kontrakciók gyakorisága csökken. Így alakul ki az aritmia, amelynek okait kissé később tekintjük.

Aritmia típusai

Az orvosok az aritmiákat nemcsak a behelyezés helyétől (atria vagy kamrák), hanem a szívverések sebességétől is osztályozzák. Gyors szívverés, amelynek pulzusszámát több mint 100 ütés percenként nevezik tachycardianak, és a lassú impulzus, amelynek pulzusszáma kevesebb, mint 60 ütés percenként, bradycardia. A szívritmuszavarok okai közvetlenül függenek a betegség típusától.

Nem mindig a tachycardia vagy a bradycardia egy szívbetegséget jelent. Például a fizikai terhelés során a gyors szívverés normának tekinthető, mivel a pulzusszám növelése lehetővé teszi a test szövetének oxigénnel való ellátását. Alvás vagy mély relaxáció alatt a pulzus általában lassabb.

Ha a tachycardia a pitvarban fordul elő, akkor a rendellenesség az alábbiak szerint van osztályozva:

- A pitvari fibrilláció gyors szívverés , amelyet az atria elektromos impulzusainak káosz okoz. Ezek a jelek a szívizom gyors, összehangolatlan vagy gyenge összehúzódásához vezetnek. A pitvari fibrilláció okai a kamrák görcsös kaotikus aktivitása, amely általában más szív- és érrendszeri megbetegedések hátterében fordul elő. Ez a jelenség, mint például a pitvarfibrilláció, súlyos komplikációkat, például stroke-ot okozhat.

- Fluttering - a pitvari fibrillációhoz hasonlóan az elektromos impulzusok sokkal szervezettek és ritmikusabbak, mint a fibrillációban. A flutter szintén lökethez vezet.

Supraventricularis tachycardia vagy supraventricularis tachycardia, amely a kamrák felett előforduló ritmuszavarok sokaságát tartalmazza.

A kamrákban előforduló tachycardia a következő alfajokra oszlik:

- Kamrai tachycardia - gyors szabályos szívverés, abnormális elektromos jelekkel a kamrákban. Ez megakadályozza a kamrák teljes feltöltését és megakadályozza a vér hatékony szivattyúzását.

- A kamrai fibrilláció egy olyan aritmia, amelynek okai a kamrai rázás miatt nem hatékony vérszivattyúzás. Ez egy meglehetősen súlyos probléma, amely gyakran végzetes kimenetellel jár, ha a szív nem képes visszaállítani a normál ritmust néhány percen belül. A legtöbb kamrai fibrillációval rendelkező ember súlyos szívbetegségben szenved, vagy súlyos sérüléseket, például villámokat tapasztal.

Nem mindig alacsony a szívverések száma azt jelenti, hogy egy személy bradycardia alakul ki. Ha jó fizikai állapotban van, akkor a szív elegendő vérmennyiséget szivattyúzhat és percenként 60 ütemet nyugalmi állapotban. A pulzusszám csökkentése és bizonyos gyógyszerek csökkentése. Ha azonban lassú szívfrekvenciája van, és a szíve nem szivattyúzott elég vérből, előfordulhat, hogy az egyik a bradycardia különböző típusa.

- Sinus arrhythmia, amelynek okai a szinuszcsomó gyengeségének következményei.

- Az elektromos impulzusok gerjesztése az atria és a kamrák között. Ebben az esetben a páciens a szívizom hiányzott mozdulatait tapasztalhatja.

- Korai szív összehúzódás - a kamrában két normál stroke között fordul elő.

A szívritmuszavar okai

Egy egészséges embernek alig van ilyen problémája. Ha szívritmuszavar van, annak okait a szervezet számára negatív tényezők okozzák. Lehetnek változások a szívizomban, az ischaemiás betegségben, a vérben lévő elektrolit egyensúlyhiányban, a szívroham után bekövetkező trauma, a szívműtét utáni gyógyulási folyamatok és mások. A pulzusszám szintén szorongással, testmozgással, gyógyszeres kezeléssel társul.

Fontos megérteni, hogy amikor arrhythmia fordul elő, a betegség minden korcsoportjában a betegség okai és kezelése eltér. A gyermekeknél például a betegség bizonyos tényezők miatt fordul elő, felnőtteknél - másoknál. Egy olyan betegség esetében, mint a szívritmuszavar, az általános jelleg okait azonosítani lehet a listán:

- A szív és a szelepek károsodása (endocarditis, myocarditis, reuma).

- pajzsmirigy betegségek.

- Örökletes tényezők.

- A szervezetben vagy egyéb elektrolitokban a kálium dehidrációja vagy hiánya.

- szívroham a szívroham miatt.

- A gyógyítás a szívműtét után.

A betegség kialakulásának kockázata a dohányzás, a stressz, a koffein vagy az alkohol túlzott bevitele, az életkor, a magas vérnyomás, a vesebetegség és más dolog miatt nő.

Cardiac arrhythmia gyermekeknél

Gyermekeknél a betegség az impulzusátvitel károsodásának helye szerint van osztályozva, azaz A kamrákban vagy az atria. Ha ritmuszavar van a gyermekeknél, az okokat alaposan meg kell vizsgálni, hogy növeljék a gyermeknek a gyógyulás esélyeit. A pitvari aritmiák a következők:

- idő előtti pitvari összehúzódások;

Supraventricularis tachycardia;

Pitvarfibrilláció;

- pitvari flutter;

- gyomor-tachycardia;

- Wolff-Parkinson-fehér szindróma (olyan állapot, amelyben egy elektromos impulzus túl gyorsan bejuthat a kamrába).

A szív összehúzódások kamrai rendellenességei a gyermekkorban a következők:

A kamrák korai összehúzódása (korai vagy felesleges szívverések);

- kamrai tachycardia (életveszélyes állapot, amelyben az elektromos jelek változó sebességgel lépnek be a kamrájukba);

- A kamrák fibrillációja (szabálytalan, rendezetlen szívverések).

A gyermekek bradycardia esetében a következő rendellenességek jellemzőek:

- a sinus csomó működési rendellenessége (szívritmuszavar gyermekekben, amelynek okai a szívverések lassú ritmusának következményei);

- szívblokkolás (a sinuscsomóponttól a kamrákig terjedő elektromos impulzus késleltetése vagy teljes blokkja).

Az aritmia tünetei a gyermek érettségi fokától függenek. Az idősebb gyermekek elmondhatják magukat a szédülésben vagy a szívben lüktető érzéssel. A csecsemőknél vagy a kisgyermekeknél észrevehető az irritáció, a bőr elhomályosulása, étvágytalanság. Az aritmia gyakori tünetei a következők:

Gyengeség, fáradtság;

- a szívfrekvencia és az impulzus megsértése;

- szédülés, ájulás vagy elődögés ;

A bőr pálmája;

- fájdalom a mellkasban;

- légszomj, izzadás;

- étvágytalanság;

- ingerlékenység.

Ha a szívritmuszavar gyermekkorban alakul ki, a betegség okait a következő tényezők határozzák meg: fertőző betegségek, bizonyos gyógyszerek szedése, láz, láz. Komolyabb okok miatt a veleszületett rendellenességeket tulajdonítják. A legtöbb esetben a gyermekek arrhytmiája ártalmatlan. Mindazonáltal, amikor a szív ritmusának megváltozása nyugodt, a játékon kívül vagy a fizikai erőfeszítésen kívül, a szülőknek orvosi segítséget kell kérniük egy egészségügyi intézményben.

Szívritmuszavar serdülőkorban

Ha serdülőknél aritmia alakul ki, annak okai eltérhetnek a sinus ritmustól függően. A serdülőkorban a test többféle változásnak van kitéve, ami gyakran különböző megsértéseket okoz. Az ilyen jelenség ritkán patológiává válik, a változások inkább élettani szinten jelennek meg, és végül eltűnnek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a serdülőknél fellépő szívritmuszavarokat nem szabad fontossá tenni. A betegség kezdeti szakaszában a tinédzsernek rendszeres orvosi vizsgálatra van szüksége, aki figyelemmel fogja kísérni az aritmia dinamikáját. Ha a tünetek nem eltűnnek 1-2 éven belül, akkor a tinédzser természetesen kezelésre szorul.

A serdülőkortípus leggyakoribb típusa a bradycardia. A betegség tele van azzal a ténnyel, hogy a gyermek agya nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget, ami az intellektuális képességek, a teljesítmény, a reakció lelassulása, a sport és egyéb problémák teljes körű beavatkozásának képtelensége miatt romlik.

Az aritmiák okai ebben a korban nem mindig kapcsolódnak a szív- és érrendszeri betegségekhez. Az endokrin rendellenességek, a stressz, az idegi túlcsordulás, a serdülők hormonális hátterének megváltozása, tüdő- vagy hörgőbetegségek, a lázzal járó megfázás és így tovább a betegség kialakulását okozhatja. A vegeto-vascularis disztónia esetében a betegség leggyakrabban fantom, ezért ilyen gyermekek kezelésénél fontos, hogy nyugtatókat és tanácsadó pszichológusokat írjanak fel.

Szívritmuszavar a nőknél

A nők, mint csoportok, érdekes problémát jelentenek a szívritmuszavarok specializálódott kardiológus számára. Egyes aritmiákban havi változások vannak, amelyekben a palpitáció a női betegeknél a kényelmetlenség és a szorongás forrása, és bizonyos kockázatok jelentkeznek, amikor egy nőnek szívritmuszavarra van diagnózisa. A betegség okai, kezelése és tünetei számos különböző tényezőtől függenek.

A nőknél gyakoribb a gyengeség-szindróma sinus csomó, a sinus tachycardia, az atrooventricularis nodularis tachycardia és egyéb betegségek. Az aritmia nõi okai a szívritmus megsértésével járnak:

- kamrai tachycardia (a szív alsó kamráiból származik);

- szupraventrikuláris tachycardia (a szív felső kamráiban fordul elő);

- korai pitvari összehúzódások (a szív felső és alsó kamráiban fordulnak elő).

Fontos megjegyezni, hogy a károsodott szívverés a betegség tünete, nem pedig a diagnózis. Néha, amikor aritmia van, előfordulási okai olyan tényezőkhöz társulhatnak, mint a stressz, az idegi túlzott ingerlés, az érzelmi frusztráció. Mindazonáltal ebben az esetben a betegség alapos diagnózisa szükséges ahhoz, hogy kizárja a súlyosabb okok lehetőségét.

A terhességi aritmia általában egy nő hormonális hátterében bekövetkezett változás miatt következik be. Az ösztrogén és az emberi korion gonadotropin szintjének emelkedése befolyásolja a szív ioncsatornáinak expresszióját, a hemodinamikai változásokat a keringő vér térfogatának növekedése és a szívizom kettős megduplázása jellemzi. Emellett a terhesség növeli a szimpatikus hangot. Mindezek a változások a női testben hozzájárulnak az aritmia kialakulásához.

Szívritmuszavar férfiakban

A férfiaknál a szívbetegség kétszer gyakoribb, mint a nőknél. A betegség leggyakoribb formái az atrioventricularis blokk, a carotis sinus szindróma, a pitvarfibrilláció, a szupraventrikuláris tachycardia, a Wolff-Parkinson-fehér szindróma, az ismétlődő kamrai tachycardia, a kamrai fibrilláció és a hirtelen halál és a Brugada-szindróma. A férfiaknál az aritmia okai gyakran összefüggenek a túlsúlyos, alkoholfogyasztással, a dohányzással, a testmozgás hiányával, az alultápláltsággal, a stresszel és néhány gyógyszerrel.

A szívbetegségben szenvedő férfiak különösen hajlamosak az aritmiára, mivel a szívizom működésében fellépő rendellenességek szívelégtelenséget okozhatnak, vagy késleltethetik az elektromos jelet a sinus csomóponttól a kamrákig. Ha étkezés után arrhythmia van, ennek okai a gyomor nyomásának a diafragmához kapcsolódnak. Ez a szegycsont kompresszióját okozza, a szívre gyakorolt nyomást. Az aritmia férfiaknál fellépő okai szintén magas vérnyomással és hiperaktív pajzsmirigy-betegséggel kapcsolatosak, ami szintén növeli a kockázatot.

A betegség tünetei felnőtteknél

Egy olyan betegséggel, mint a szívritmuszavar, tünetek, a betegség okai szorosan összefüggenek egymással. Így például amikor a szív gyorsabban ver, mint általában, a betegség tünetei közé tartozik a mellkasi diszkomfort, a szívdobogás, a szédülés, a fejfájás, a magas vérnyomás. A bradycardia esetén általában fáradtság, szédülés, ájulás vagy előhullás jelentkezik, és a vérnyomás csökken.

Az aritmia felnőttek tünetei közé tartozik az általános gyengeség, a fáradtság érzése, a pulzusszám és az impulzus megsértése. A szív lassú ütemével az agy nem kapja meg a megfelelő mennyiségű oxigént, így a betegek gyakori szédüléssel, ájulással vagy vénásodással, légszomjjal és izzadással rendelkeznek. A bőr sápadt, izzadsággá válik. Amikor a tachycardia gyakori fájdalom a mellkasban, az ingerlékenység nő,

Ha a mellkas területen lüktetés véletlenszerű, akkor nem jelent veszélyt. De ha a szív fájdalma egyre nagyobb lesz, és egy személynek állandó gyengeség érzése van, az impulzus szabálytalan lesz, itt az ideje, hogy orvoshoz jusson.

Arrhythmia kezelés

A szívbetegségek legtöbb formáját ártalmatlannak és nem igényelnek kezelést. Ha egy személy a szív szívritmuszavarával rendelkezik, az okok, a betegség kezelése általában egymástól függenek, mert az orvosok választják a terápiás módszert, azon tényezők alapján, amelyek a betegséget okozták. A betegség kezelése általában vérrögképződés megelőzésére irányul a véráramban annak érdekében, hogy megakadályozza a stroke kockázatát, visszaállítsa a normál pulzusszámot, szabályozza a szívfrekvenciát a normál tartományban, csökkentse a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázati tényezőit.

Ha bradycardia kialakulása nem kifejezetten indokolt, az orvosok általában igénybe a használatát pacemaker. A pacemaker egy kis eszköz, amely be van állítva a kulcscsont közelében. Egy vagy több elektróda tippeket, jön a készülékből, küldje elektromos impulzusok révén az erek a szív és így ösztönözze a rendszeres szívritmus emberekben.

Sok fajta tachycardia, a beteg lehet orvos által felírt gyógyszert, ami lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a szívfrekvencia vagy visszaállítani a normális szívritmust. Az ilyen terápia minimalizálni az összes lehetséges szövődmények. A pitvarfibrilláció a orvos gyógyszert, vérhígító, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását a véráramban. A pitvarremegés beteg felírt gyógyszerek alkalmazásával kardioverzióval, ami lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a normális sinus ritmus.

Bizonyos esetekben, a beteg ajánlott lehet sebészi ritmuszavar kezelésére. Súlyos koszorúér-betegségben szenvedő beteg ajánlatot coronaria bypass műtét. Ez az eljárás elősegíti a vér áramlását a szív. Rádiófrekvenciás kezeléssel végezzük esetén megnövekedett szívfrekvencia elégtelen impulzus. A műtét során az orvos tesz egy defekt a hegszövet nem folytathat elektromos impulzusokat.

megelőzés

Annak érdekében, hogy a szívbetegségek, ritmuszavarok és különösen fontos, hogy vezet az egészséges életmód, kövesse az ajánlásokat a táplálkozás, feladja a rossz szokások, kerülje a stresszes helyzeteket, hogy sportolni.