Vírusos tuberkulin teszt a gyermekekben: okai, tünetei, diagnózisa és kezelési jellemzői

A tuberkulin-szonda egy diagnosztikai módszer egy személy érzékenységének meghatározására a tuberkulózis baktériumok számára. A vizsgálat lehetővé teszi annak megállapítását, hogy van-e tuberkulózis a szervezetben. A teszt leggyakoribb formája a Mantoux teszt.

Mi az úgynevezett tuberkulin teszt

Sok szülő, amikor először hallja a "tuberkulózis-vizsgálat" fordulójának diagnózisát, kérdezze meg, mi az. Az első pozitív vizsgálati eredményt tubuláris tesztnek nevezzük, feltéve, hogy előtte az eredmények negatívak voltak. A fordulás oka lehet a tuberkulózis elleni inokuláció vagy a betegséggel való fertőzés. Mindenesetre, e fogalom meghallgatása után nem szükséges pánikolni: a diagnózis végleges megerősítéséhez a gyermeknek több további vizsgálaton kell átesnie. És csak egy teljes vizsgálat után az orvos képes lesz a végső diagnózis megadására.

Mantu

A Mantoux válasza a szervezetnek a tuberkulin bevétele. A gyógyszer injekciós zónájában jellegzetes gyulladás alakul ki a vérsejtek által okozott immunitásért. Ha a tuberkulózis baktériuma jelen van az emberi szervezetben, akkor a szervezet reakciója az injekcióhoz intenzívebb lesz, és a vizsgálat pozitív eredményt ad. A vonalzó segítségével az úgynevezett papula (egyszerűen a "Mantoux" gomb) meghatározza az emberi immunitás reakcióját a tuberkulózis baktériumnál. A Mantoux-teszt beállítása bőr vagy fertőző betegségek, valamint allergiás állapotú betegek esetében tilos.

Reagálás a gyermekek tesztelésére

A legtöbb esetben a gyermek injekciós reakciója negatív. A gyermekek fennmaradó 30% -ában a minta kétes vagy pozitív eredményt ad.

A gyermek szervezetében korai életkor találkozik a tuberkulózis baktériumokkal. A Koch rúdjainak megkülönböztető tulajdonsága az emberi testbe való behatolás aránya. Gyengén immunitással a fertőzés gyorsan belép a szervezetbe, és életben marad. A tuberkulózis kórokozója nem nyilvánulhat meg a terjesztés kedvező feltételeinek előfordulásáig. A tuberkulózis baktériumoknak a gyermek testével való érintkezésének folyamata nagyon nehéz. A 3 év alatti gyermekek nagy kockázattal járnak. Ebben az életkorban az esetek 90% -ában a fertőzés bejutása a szervezetbe a betegség kialakulásához vezet.

Minden tuberkulózissal vakcinázott gyermek minden évben átveszi a tuberkulin tesztelési eljárását.

Pozitív analízis eredmény

A tuberkulin teszt gyermekeknél történő mozgása a negatív eredmény dinamikus változása a pozitív eredmény idővel. Az eljárás a következő lépésekből áll:

1. Az elsődleges teszt eredményeként kétes vagy negatív eredményt állapítottak meg.
2. A másodlagos vizsgálat 15 mm-es gyulladás növekedését mutatta.
3. Az ezt követő vizsgálatok azt mutatták, hogy a papírok 5 mm-rel nőttek a második szakaszhoz képest.

A "tuberkulin teszt" gyermekeknél történő diagnózisa nem jelenti azt, hogy a gyermek tuberkulózissá válik. A papulusz növekedése néha a szervezet allergiás reakciójának az injekcióhoz vezethet. De általában a fordulat jelzi a baktériumok jelenlétét a gyermek testében. A végleges diagnózis érdekében az orvos további vizsgálatot ad a betegnek.

Dr. Komarovsky véleménye

Érdekes megismerni a híres gyermekgyógyász Evgeny Olegovich Komarovsky véleményét a tuberkulin teszteléséről gyermekek körében. Az orvos azt mondja, hogy a Mantoux-teszt pozitív eredménye a tuberkulózis bacillus jelenlétét jelzi a gyermek testében. A papulus növelésének folyamata az immunitás kialakulását jelzi. További Komarovsky azt tanácsolja, hogy végezzen egy további vizsgálatot a gyermek: alapos vizsgálatnak, vérvizsgálat, fluoroszkópia. Ha ezek az intézkedések megerősítették az előzetes diagnózist, el kell kezdeni a tuberkulózis kezelését. Ha a gyanút nem erősítik meg, a gyermek egészségesnek tekinthető, és a diagnózisra és a kezelésre további intézkedések nem szükségesek.

Néha a kezelőorvosnak kétségei vannak a diagnózishoz képest. Ez gyakran akkor következik be, ha egy röntgenfelvételt nem lehet egyértelműen értelmezni. Ebben az esetben Jevgenyij Olegovich azt tanácsolja, hogy megelőző kezelést folytasson az Isoniazid-szal. A vírusos tuberkulin tesztnek van esélye arra, hogy az idők folyamán igazi tuberkulózissá fejlődjön. 5, és néha akár 10 évig is átadható, és nem kezelendő akkor, amikor a betegség alapjai valóságos szörnyű betegséggé válnak.

Az ilyen eljárás valószínűsége 0,5%, de a legtöbb esetben az orvosok viszontbiztosítják és gyermekeknek antibiotikumot írnak elő. Ebben a helyzetben Dr. Komarovszkij azt tanácsolja a szülőknek, hogy ne bízzanak az orvosokkal, akik gyakran alkalmatlanok, és saját döntéseket hoznak.

Az "izoniazid"

A tuberkulózis kezelési folyamata hosszadalmas, különösen mivel a páciensnek további rehabilitációra van szüksége. Ezért a tuberkulózis megelőzése fontosabb, mint a kezelés folyamata. A tuberkulin tesztelés gyermekeknél az isoniazid segítségével fontos eleme a tuberkulózis elleni intézkedéseknek. A vizsgálatok igazolják, hogy az izoniazid alkalmazása 90% -kal csökkentheti a tuberkulózis kialakulásának valószínűségét a korábban fertőzötteknél.

A gyógyszer hatással van a tuberkulózis baktériumokra, amelyek a reprodukció szakaszában vannak, és a betegség mikroorganizmusait is pusztítja el a pihenő szakaszban. A gyógyszer nagy hatékonysága nem csak a tuberkulózis kezelésében, hanem a megelőzésben is megfigyelhető. Fontos megérteni, hogy az "isoniazid" alkalmazását csak olyan helyzetekben kell elvégezni, amikor a diagnózis nyilvánvaló kockázati tényezőket mutatott a betegség kialakulásához. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek nevezik, akiknek a diagnózisa lehetővé teszi a tuberkulózis baktériumok általi fertőzését, vagy azt sugallja, hogy a betegség aktív formái kialakulhatnak.

"Isoniazid" -ot írnak elő olyan gyermekek számára, akik kapcsolatban álltak a betegség hordozóival. A kezelést követő 3 hónap után a gyermek Mantoux tesztet mutat be. A gyógyszer gyermekek megelőző bevitele 2 hónap. "Isoniazid" -ot naponta legfeljebb 10 mg / testtömeg kilogrammonként kell bevenni.

A gyermek fertőzésének veszélye

Számos, epidemiológus által végzett vizsgálat kimutatta, hogy a tuberkulózis klasszikus folyamán a gyermekek nagyon ritkán fertõzik más gyermekeket vagy felnõtteket. A gyermek köhögése gyakorlatilag mentes a köpetből, és a gyermek gyenge köhögési impulzusa nem képes a baktériumok részecskéinek a levegőbe való bejutására. Ugyanakkor a kiterjedt betegségekkel küzdő serdülők is képesek továbbadni a betegséget. Amikor a gyermek tüdő tuberkulózisát észleli, sok orvos javasolja egy fiatal beteg elszigetelését. Azonban bebizonyosodik, hogy egy ilyen intézkedés felesleges: a tuberkulin tesztelést gyermekeknél nagyon ritkán adják át.