Béta-laktám antibiotikumok: hatásmechanizmus és osztályozása

Antibiotikumok - egy csoport gyógyszerek Etiotropic hatásmechanizmusa. Más szóval, ezek a gyógyszerek közvetlenül hatnak a betegség okát (ebben az esetben a mikroorganizmus kórokozója), és ezt két módon: elpusztítani a mikrobák (mikrobaölő szerek - penicillinek, cefalosporinok) vagy gátló szaporodásukat (bakteriosztatikus - tetraciklinek, szulfonamidok).

Van egy hatalmas mennyiségű gyógyszerek antibiotikumok, de a legkiterjedtebb csoportját őket - ez egy béta-laktám. Ez róluk, és lesz szó ebben a cikkben.

Osztályozása antibiotikumok

A hatásmechanizmusa ezeknek a gyógyszereknek vannak osztva hat fő csoportra:

1. Antibiotikumok, hogy gátolják a szintézisét sejtmembrán komponensek: penicillinek, cefalosporinok, és mások.
2. Gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a normális működését a sejtfal: poliének polimixinekkel.
3. Gyógyszerek, amelyek gátolják a protein szintézist: makrolidok, tetraciklinek, aminoglikozidok, és mások.
4. Gátló RNS-szintézis lépésben létre RNS-polimeráz: rifamicinek, szulfonamidok.
5. Gátló RNS-szintézis lépésben fellépés a DNS-polimeráz: aktinomicinek et al.
6. DNS szintézis blokkolók: antraciklinek, a nitrofuránok és mások.

Azonban ez a besorolás nem túl kényelmes. A klinikai gyakorlatban a következőket részlege antimikrobiális:

1. A penicillinek.
2. Cefalosporinok.
3. A makrolidok.
4. Aminoglikozidok.
5. Poiimixint és poliének.
6. Tetraciklinek.
7. Szulfonamidok.
8. Aminohinolonov származékok.
9. Nitrofuránokat.
10. Fluorokinolonok.

A béta-laktám antibiotikumokkal szemben. A szerkezet és hatásmechanizmus

Ez a csoport a gyógyszerek baktériumölő hatású és kellően széles jelölések listáját a használatra. A béta-laktám antibiotikumok közé tartoznak a penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobactam. Mindegyikük jellemzi magas hatásfok és a viszonylag alacsony toxicitása, így a gyógyszerek a leggyakrabban felírt számos betegség kezelésében.

A hatásmechanizmus a béta-laktám antibiotikumok miatt szerkezetét. Túl sok részlet ide semmit, érdemes megemlíteni, csak a legfontosabb eleme, amely nevét adta az egész csoport a kábítószer. Tartalmazza a molekulák a béta-laktám gyűrű és rendelkezik egy hangsúlyos baktericid hatása, ami abban nyilvánul meg blokkolja a szintézis a sejtfal komponenseinek a kórokozó. Azonban sok baktérium képes előállítani egy speciális enzim, amely megtöri a szerkezet a gyűrű, és ezzel megakadályozta az antibiotikum fő fegyver. Ezért a kábítószer-használat kezelésére nem rendelkező elleni védelem béta-laktamáz, hatástalan.

Ma már egyre gyakrabban antibiotikumok béta-laktamáz csoportba, védve a fellépés bakteriális enzimek. Összetételük anyagok, amelyek blokkolják a szintézis a béta-laktamáz, mint például a klavulánsav. védett béta-laktám antibiotikumok (mint például a „amoxicillin”) hoz létre, amely utat. Egyéb inhibitorok a bakteriális enzim tartalmazza a „szulbaktám” és a „tazobaktám.”

Gyógyszerek a penicillinek csoportjába: Történelmi háttér

Előkészületek a sorozat volt az első antibiotikum, terápiás hatása, amelyet ismert emberek. Hosszú ideig lettek széles körben használják a különféle betegségek kezelésére és az alkalmazásának első évében szinte csodaszernek. Azonban hamar kiderült, hogy azok hatékonysága fokozatosan csökken, mivel az evolúció a világ a baktériumok nem állt meg. Mikroorganizmusok képesek gyorsan alkalmazkodni a különböző komplex létfeltételeinek, aminek fényében generációs antibiotikum-rezisztens baktériumok.

A prevalenciája penicillin vezetett a gyors növekedés a nem-érzékeny törzsek mikrobák, hogy őket, így a tiszta formában most gyógyszerek ebben a csoportban hatástalanok, és nem használják. A legjobban használható anyagokkal kombinálva, amelyek fokozzák a baktericid hatás, valamint gátolja a baktériumok védekezési mechanizmusokat.

Előkészületek penicillin

Ez egy béta-laktám antibiotikumok, a besorolás , ami elég széles:

1. A természetes penicillinek (például, "penicillin").
2. Staphylococcus elleni ( "Oxacillin").
3. Penicillinek, kiterjesztett spektrumú ( "ampicillin" "amoxicillin").
4. Pseudomonas ( "azlocillin").
5. Védett penicillinek (kombinálva klavulánsav „szulbaktám”, „tazobaktám”).
6. Drugs, beleértve a tagság néhány antibiotikum penicillin.

Áttekintést gyógyszerek tartozó penicillin csoport

A természetes penicillin sikeresen elnyomja aktivitását mind Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok. Az utóbbiak közül a legérzékenyebb ennek a csoportnak a béta-laktám antibiotikumok Streptococcus és okai az agyhártyagyulladás. A visszamaradt baktériumok eddigi megszerzett védelmi mechanizmusokat. Természetes penicillinfajta anaerobok ellen hatékony :. clostridialis peptokokki, peptostreptokokkov stb Ezek a gyógyszerek kevésbé toxikusak, és van egy viszonylag kis számú káros hatások, melyek listáját csökken elsősorban az allergiás reakciók, bár túladagolás lehetséges, és a rohamok kialakulását, és a tünetek megjelenése által okozott mérgezések a szervek az emésztőrendszer.

A staphylococcus elleni penicillinek legnagyobb érték a béta-laktám antibiotikum, mint „Oxacillin”. Ez a készítmény a keskeny alkalmazás, mivel a törekvések elsősorban leküzdésére S. aureus. Ez ellen kórokozó (beleértve penitsillinrezistentnyh törzsek) „Oxacillin” a leghatékonyabb. Mellékhatások hasonlóak a többi, e csoportba tartozó gyógyszerek.

Penicillinek, kiterjesztett spektrumú eltekintve egy Gram-pozitív, Gram-negatív és anaerob flóra ellen is hatásosak a kórokozói bélfertőzések. A mellékhatások nem különböznek a fenti, azonban ezek a gyógyszerek jellemzi valamivel nagyobb valószínűséggel betegségek az emésztőrendszer.

A béta-laktám antibiotikum „azlocillin” (egy képviselője a negyedik csoport penicillinek) célja, hogy foglalkozni Pseudomonas aeruginosa. Azonban abban a pillanatban, hogy a kórokozó kiderült ellenállóvá válik a gyógyszer ebben a sorozatban, ami azok használata nem annyira hatékony.

Mintegy Védett penicillinek említettük. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ezek a gyógyszerek közé az összetételét anyagok, amelyek gátolják a béta-laktamázt termelő baktériumokkal szemben, így hatékonyabb a kezelésére számos betegség.

Az utolsó csoport - ez a kombináció több képviselői penicillin, egymást erősítő keresetét.

Négy generáció a baktériumok harcosok

Béta-laktám antibiotikumok és cefalosporinok. Ezek a gyógyszerek, mint a penicillin, excel a széles hatásspektrum, és kevesebb a mellékhatása.

Négy csoportban (generáció) cefalosporinok:

1. A legkiemelkedőbb képviselői az első generációs - „Cefazolin” és „Cephalexin”. Ezek elsődleges célja a leküzdésére staphylococcus, streptococcus, meningokokkuszokat és gonococcusok, valamint néhány Gram-negatív mikroorganizmusok.
2. A második generáció - a „Cefuroxime” béta-laktám antibiotikum. Felelősségi területe főleg Gram-negatív mikroorganizmusok.
3. „Cefotaxim”, „ceftaziáimet” - képviselői a harmadik csoport a besorolás. Ezek nagyon hatásosak a enterobaktériumokban és tönkreteheti a növény- nozokomiális (kórházi mikroorganizmus-törzsek).
4. A negyedik generációs fő termék - „cefepim”. Ez az összes előnye a fenti gyógyszerek, sőt, rendkívül stabil, hogy a béta-laktamázok baktériumok és aktivitása Pseudomonas aeruginosa ellen.

Cefalosporinok és a béta-laktám antibiotikumok egészére jellemző a markáns baktériumölő hatása.

Mivel mellékhatásainak gyógyszerek adagolását a legtöbb figyelmet érdemelnek adatok különböző allergiás reakciók (bőrkiütés a kisebb, hogy életveszélyes, mint például anafilaxiás sokk), néhány esetben a tünetek az emésztőszervek.

pénztartalékoknak

„Imipenem” - egy béta-laktám antibiotikum tartozó karbapenem-csoport. Ő, valamint a nem kevésbé híres „meropenemet” teljesítmény hatása a rezisztencia más gyógyszerek a mikroflóra adhat esélye még a harmadik és negyedik generációs cefalosporinok.

Béta-laktám antibiotikum az alábbi csoportból karbapenemek - használt gyógyszer a különösen súlyos esetekben, amikor a kórokozók nem kezelhetők az egyéb gyógyszerek által.

Hátlapot a kettes számú

„Aztreonam” - a legjelentősebb képviselője monobaktámok, ez jellemzi a viszonylag szűk hatásspektrum. Ez a béta-laktám antibiotikum a leghatásosabb Gram-negatív aerob. Azonban, meg kell jegyezni, hogy mivel a „imipenem” „Aztreonam” lényegében érzéketlenek a béta-laktamáz, ami miatt a gyógyszer azoknak a súlyos formái által indukált betegségek ezen kórokozók, különösen, ha a kezelés sikertelensége más antibiotikumok.

A hatásspektrum a béta-laktám antibiotikumok

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az előkészületek ezen csoportok hatással vannak számos faj kórokozók. A hatásmechanizmus a béta-laktám antibiotikumok, például, hogy nem hagy esélye a túlélésre mikrobák: sejtfal-szintézis gátlása - egy halálra a baktériumok.

Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok, aerob és anaerob ... Mindezek képviselői patogén flóra van egy nagyon hatékony gyógyszer. Persze, van ezek között az antibiotikumok és a magasan specializált, de többségük kész harcolni néhány fertőző ágens. A béta-laktám antibiotikumok képesek ellenállni még a képviselői nozokomiális növényvilág, a legellenállóbb a kezelést.

Mi a kórház törzsek?

Beszélünk mikroorganizmusok, hogy létezik az egészségügyi intézményekben. A források a megjelenés szolgálja a betegek és az egészségügyi személyzet. Különösen veszélyes a rejtett, lassú lefolyású betegség. Kórház - a tökéletes hely, hogy összegyűjtse az összes lehetséges hordozói fertőző betegségek. A megsértése egészségügyi szabályok és normák termékeny talajt erre növények talált egy rést létezését, ahol tudott élni, fajta és megszerezni gyógyszerekkel szembeni.

Nagy ellenállás kórházi törzsek elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a élőhelyük kórházak, baktériumok képesek kommunikálni a különböző gyógyszereket. Természetesen a kábítószerek hatását szervezetek előfordul véletlenül, anélkül, hogy elpusztítsa a cél, és kis adagokban, és ez hozzájárul az a tény, hogy képviselői a kórházban mikroflóra kialakítására elleni védelem romboló mechanizmusokat számukra, hogy megtanulják, hogy ellenálljon nekik. És törzsek jelennek meg kell küzdenie, hogy nagyon nehéz, és néha úgy tűnik, hogy ez lehetetlen.

A béta-laktám antibiotikumok számos ilyen vagy olyan módon próbálják megoldani ezt az összetett problémát. Köztük van képviselői, amelyek meglehetősen sikeresen kezelni még a legtöbb érzéketlen gyógyszerek baktériumokat. Ez a tartalék gyógyszer. Használatuk korlátozott, mivel nevezik csak akkor, ha valóban szükséges. Ha ezeket az antibiotikumokat feleslegesen gyakran, akkor a legvalószínűbb, hogy véget ér az őszi annak hatékonyságát, mert akkor a baktériumok a lehetőséget, hogy kölcsönhatásba lépnek a kis dózisú ezeket a gyógyszereket, hogy tanulmányozza őket, és módszereket dolgoznak ki a védelem.

Beadva a béta-laktám antibiotikumok?

Javallatok Az e csoportba tartozó gyógyszerek elsősorban azok hatásspektrum. Az lenne a legjobb, hogy jelöljön ki egy béta-laktám antibiotikum a fertőzés, amely kórokozó érzékeny a fellépés a drog.

Penicillinek jól megalapozott kezelésére pharyngitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, skarlát, meningitis bakteriális endocarditis, actinomycosis, anaerob fertőzések, leptospirosis, szalmonellózis, Shigellosis, fertőző betegségek a bőr és a lágy szövetek. Ne feledkezzünk meg a kábítószerek, hogy harcolni Pseudomonas aeruginosa.

A cefalosporinok hasonló spektrumú hatást, ezért jelzések közülük majdnem ugyanaz, mint a penicillin. Azonban azt kell mondani, hogy az eredményes cefalosporinok, különösen az utolsó két generáció, nem a fenti példában.

Monobaktámok és carbapenemek vannak kialakítva, hogy leküzdjék a legsúlyosabb és nehezen kezelhető betegség, többek által okozott kórházi törzsek. Ők is hatásos szepszis és szeptikus sokk.

nemkívánatos hatások

Mint már említettük, a béta-laktám antibiotikumok (gyógyszerek ebbe a csoportba tartozó fent felsorolt) kitűnnek egy viszonylag kis számú káros hatása a szervezetben. Ritka görcsök és tünetei emésztési zavarok nem életveszélyes. Az igazán veszélyes lehet egy súlyos allergiás reakció a gyógyszer között a béta-laktám antibiotikumokkal szemben.

Bőrkiütés, viszketés, nátha és kötőhártya-gyulladás nem életveszélyes, de nagyon kellemetlen. Hogy valójában mi is tartani lehet attól, mert ez olyan súlyos reakciók, mint angioödéma (különösen a területén a gége, amely kíséri súlyos nehézlégzés, amíg képtelen lélegezni), és az anafilaxiás sokk. Ezért a gyógyszer bevezethető után elvégzett vizsgálatokkal allergia.

Lehetséges kereszt-reakciók. A béta-laktám antibiotikumok, a besorolás, amely magában foglalja a jelenléte nagy számú csoport a kábítószer, szerkezetileg nagyon hasonló egymáshoz, ami azt jelenti, hogy az intolerancia esetén egyikük, mindenki más lesz érzékelhető a szervezet, mint egy allergén.

Néhány szó a tényezők, amelyek növelik az ellenállást a baktériumok

A fokozatos csökkenése hatékonyságának antibakteriális szerek (beleértve a béta-laktám antibiotikumok) miatt indokolatlanul gyakori és gyakran helytelen alkalmazására. A hiányos kúra, az alkalmazott kis terápiás dózisok nem vezetnek a fellendülés, de megakadályozzák a mikroorganizmusok egy lehetőséget, hogy „vonat”, hogy kitaláljon és fejlesztése módszerek elleni védelem gyógyszerek. Tehát ez olyan csoda, hogy az utóbbi hatástalanná válhat idővel?

Bár most az antibiotikumok és nem adható ki a gyógyszertárakban recept nélkül, hogy nekik minden lehet. Ez azt jelenti, hogy a saját és a kapcsolódó problémák (használva minden alkalommal ugyanazt a gyógyszert, ésszerűtlen a kezelés megszakítását, helytelen adagolás és így tovább.) Marad, feltételeinek megteremtése a termesztésére gyógyszer-rezisztens törzsek.

Ez itt maradni, és a kórházon növényvilág, a lehetőséget, hogy aktívan kommunikál a különböző gyógyszereket és új utakat ellenük.

Mit kell tenni? Ne öngyógyítást, hogy hajtsák végre az a kezelőorvos: hogy a gyógyszert, amíg szükséges, és a megfelelő adagot. Nozokomiális növényvilág harcolni, persze nehezebb, de még mindig lehetséges. A szigorodó egészségügyi szabványok és azok szigorú végrehajtását is csökkenti annak valószínűségét, hogy kedvező feltételeket teremtsenek a tenyésztési ellenálló növények.

Néhány szó a következtetésre

Egy nagyon tág téma - béta-laktám antibiotikumokkal szemben. Farmakológiai (tudomány gyógyszerek és ezek hatása a szervezetben) szentel nekik több fejezetből, hogy nem csak egy általános jellemzője a csoport, hanem tartalmazzák a legismertebb képviselői. Ez a cikk nem az a célja, hogy átfogó, hanem megpróbálja bevezetni a kiemeli, hogy tudja, melyik ezen gyógyszerek szükséges.

Legyen egészséges és ne felejtsük el: mielőtt ezt vagy azt, hogy az antibiotikum olvassa el az utasításokat, és szigorúan kövesse az ajánlásokat, vagy még jobb, konzultáljon szakemberrel.