Kültéri konjugált: speciális OB

Minden nő meg akarja tapasztalni az öröm az anyaság. Ez egy természetes impulzust kötődnek a lényege az emberi természet. Azonban sok nincsenek felkészülve arra, hogy meg kell látni az orvos rendszeresen és elviselni néhány nem túl kellemes manipuláció. De ahhoz, hogy a terhesség simán és csendesen, a legjobb, hogy kövesse az utasításokat a szakértők, ahelyett szerencse.

Előkészítés a vizsgálatra

Mielőtt a terhesgondozóval regisztrálni kell a terhesség, vagy csak a tervezett vizsgálat, a hölgyek felfrissüléshez szükséges. Nincs szükség különleges erőfeszítésre van szükség, de még mindig ajánlott lezuhanyozni. Semmilyen esetben ne zuhany vagy valami ilyesmi, ez az összképet a betegség (ha van ilyen), elmosódott lesz, és az orvos nem talál semmit. Célszerű, hogy tiszta és friss ágynemű és egészségügyi kendő (ha szükséges).

Általános és speciális történelem

Mint bármely más orvos, szülész-nőgyógyász egy formanyomtatványt, hogy vizsgálja felül a páciens történetét. Ez magában foglalja az útlevél adatait, panaszok, feljegyzések a tartózkodási és munkavállalási jelenlétére utal genetikai betegségek és fertőzések.

Különleges történelem középpontjában az a tény, hogy az orvos megértette a lényegét a problémát, amellyel az asszony kérte. Ez magában foglalja a kérdéseket a menstruáció, a szexualitás, a terhesség és az abortusz. Ezen túlmenően, a szükséges összefoglaló a beteg házastárs vagy élettárs, valamint az ő és a termékenység.

Ezután kezdődik egy felmérést a jelenlegi terhesség. Létrehozza terhességi kor, meghatározva medence mérete és helyzete a baba a méhben.

Meghatározása terhességi kor

Számos módja van, hogy kiszámítja a terhességi kor és a dátumot a szállítás. Az első közülük - a naptár. Ő a legegyszerűbb. Meg kell emlékezni a szám az első nap az elmúlt időszakban, és add tovább, hogy 280 +/- 7 nap, vagy 10 holdhónap. Így találja meg a hozzávetőleges napján a boldog esemény. Ha egy nő nem emlékszik a fogantatás ideje, hogy újra kell-add mindegy 40 hetes, és kap választ a kérdésre.

Egy másik módszer alapja ultrahang. Diagnoszta által közvetett bizonyíték lehet meghatározni a terhességi kor a magzat és így a hozzávetőleges szállítás időpontját. Amikor OB magassága méh fundus hely is kiszámításra terhességi kor. Tól 12-38 hetes méh magasságát centiméterben megfelel a terhességi hét. Azt is hivatkozhat az első keverést a magzat. A leellettek érzés tizennyolcadik héten többször - tizenhatodik.

A méretei a nagy medence

Az orvos, a tudás a méret a medence nő is van értéke, és ezek az adatok fontos mind a magzati fejlődés során, és a folyamat a szülés. Ahhoz, hogy egy nagy kismedencei méretek külső konjugátum és három távolság megfelelő kiálló részei a kismedencei és csípő csont.

1. Distantia spinarum - a szakadék a legmagasztosabb pont a csípő tüskék. Ez mintegy huszonhat centiméter.

2. Distantia cristarum - közötti tér a címerek a csípő csont, és ez körülbelül huszonnyolc centiméter.

3. Distantia trochanterikával - a távolsággal, amely közötti nagyobb trochanter elhelyezve a combok, a 31-32 centiméter, ill.

Külső konjugátum különböző felbontású. Ha az előző három volt található a frontális síkban, akkor ez a sagittalis. Külső konjugátum - közötti távolság a kiálló nyúlvány ötödik ágyéki csigolya és a gerinc felső fancsonti. Mérni, bizonyos készítményeket van szükség. Meghatározása külső konjugátumok kezdődik az a tény, hogy a beteg az oldalán feküdt. Láb, ami fekszik a kanapén, nő vezet a gyomorban, és a felettük - húz. Az állkapocs tazomera hígítjuk és felett elhelyezett szeméremcsont artikulációs és szupraszakrális pit úgy, hogy azok közel párhuzamosan. Ez - a külső konjugátum. Mérés függ az alkotmány a nő és a vastagsága a csontjai. A vastagabb vannak, a nagyobb a hiba a számításban. Méret külső konjugátumok - mintegy húsz centiméter. A számítás szükséges meghatározni a valódi konjugált. Átlagban, a köztük lévő különbség megfelel a 9 cm. Például, ha a külső konjugátum húsz centiméter, a valódi 11 cm.

A méretei a kismedencei

Van olyan dolog, mint egy kúpos tálba. Meg lehet szűkíteni klinikailag vagy anatómiailag. Annak érdekében, hogy tisztázza az anatómiai paraméterek csont gyűrűk, a méréseket a medence.

1. Átlós konjugátum - a hossza az alsó szélétől a symphysis pubis , hogy a leginkább kiálló részének a keresztcsont. Ez egyenlő 13 cm. Ez csak úgy lehet meghatározni, ha a hüvelyi vizsgálatot. Kiszámítása a valódi konjugátumok külső és átlós áll az a tény, hogy a külső fogyasztó 9 cm, és az átlós a - 2 cm. Jellemzően, a valódi konjugátum legalább 11 centiméter. Ez kiszámítása érdekében ezt a paramétert, és szükség van a külső konjugált. Norma ez változhat, attól függően, hogy a vastagsága a csontok a nők, így orvosok viszontbiztosíthatók és belső vizsgálat végzésére. Az átlós konjugátum csont vastagsága nem befolyásolja.

2. Közvetlen méret a kismedencei aljzatba úgy definiáljuk, mint az intervallum alsó gerince az ágyéki csuklós és a hegyét coccyx. Mérést tazomera és egyenlő a 11 cm.

3. A keresztirányú mérete kismedencei aljzatba - a különbség az ülőgumókat. Tölthet tazomera és mérőszalaggal. Általában, ez egyenlő kilenc centiméter, de ha a hozzáadott vastagsága a lágy szövetek, akkor megkapjuk 11 cm.

4. Laterális méreteinek a medence van szükség, hogy meghatározzuk a szimmetria a elrendezése a csontok. Ők legalább 14 cm, különben a szállítási lesz nehéz vagy lehetetlen.

rombusz Michaelis

Külső konjugátum van egy bizonyos kapcsolatban a rombusz és a Michaelis, mivel ez is mutatja, a medence méreteit. Ez egy olyan platform által képzett hátsó felülete a keresztcsont. Határait:
- tövisnyúlványtól az ötödik ágyéki csigolyát;
- páros caudineural csípőnyerge;
- a hegyét a keresztcsont.

A méret általában 11-11 cm. Külső konjugátum általános rombusz egy felső ponton.

Manuális technika a szülészet

Miután a huszadik hét szülész meg tudja határozni az érintés fej, a hát és a végtagok a gyermek az anyaméhben. Erre a célra, módszerek külső szülészeti kutatás.

Az első módszer: az orvos határozza meg a magassága a méh fundus és a test a magzat, amely szomszédos vele. Ehhez az orvos teszi a kezét a has felső és érzi.

A második módszer a pozíció és a gyermek véleményét. Ebből a célból egy szülész lassan csökkenti a kezét, hogy a tetején a gyomor, széthúzza őket. Benyomja az oldalsó felületén a méh, ujjakon és a tenyéren az orvos úgy érzi, háttámla kisebb vagy testrészek a magzat, és ezzel meghatározzuk, chlenoraspolozhenie gyermek.

Harmadik módszer szükséges annak meghatározásához, hogy része legyen, hogy az a része, a test, amely fölött van elhelyezve a symphysis pubis. Azt is meghatározza, a mobilitás a fejét.

A negyedik találkozót kiegészíti a harmadik. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak azonosítani a részét a témában, de azt is, hogy megértsük, hogyan van elhelyezve kapcsolatban a bejáratnál egy kis medence. Ehhez az orvos kapja vissza a beteget, és egy kéz, oly módon, hogy az ujjak konvergálnak felett fancsonti.

Megtekintése és magzati pozícióban az anyaméhben

Pozíció - a helyzetben a gyermek vissza a méh oldalon. Megkülönböztetni az első helyzet, amikor a háttámla található, a bal oldalon, és a második - ha a gyermek visszafordult jobbra. Az első helyzet sokkal gyakoribb, mint az utóbbi.

Részletek álláspontja - vissza hozzáállást az első vagy a hátsó fal a méh. Ennek megfelelően, ha a gyermek dőlve elülső fala a méh, mondjuk az első pozíció, és fordítva.

Amikor a külső OB Leopold-Levitsky technikák lehetővé teszik, hogy az orvos határozza meg a helyét a magzat a vajúdás alatt és megjósolni.

belső vizsgálat

Belső Szülészeti kutatást is végzett két vagy négy ujj vagy az egész kezét. Az érintés orvos mértékének meghatározására nyaki dilatáció, azonosítja a bemutató rész, a integritását a membránok a feltétele a szülőcsatornán. Ezen túlmenően, ez a módszer van rögzítve dinamikus támogatását a gyermek szülőcsatornán.

Ez azonban elég komoly beavatkozás, és végre egy olyan eljárást kell szigorúan a szabályok szerint: a kórházba, és akkor nem gyakrabban, mint két órán keresztül. Minél kevesebb, annál jobb.

A tanulmány kezdődik vizsgálatát a külső nemi szervek és a gát. Ezután ujjak be a hüvelybe, és meghatározzák annak hossza, szélessége, rugalmassága a falak, a hegek, szűkületek vagy összenövések, amelyek megakadályozhatják a normál áramlását a szállítás. Ezután felé a méhnyak. Azt vizsgáltuk érettség, alakja, mérete és szerkezete, rövidülés és lágyító. Ha egy nő bemegy a munkaerő, a nyilvánosságra hozatal a méhnyak mérik finger-úton. Ezen túlmenően, az orvos megpróbálja megtalálni bemutató rész és meghatározza a helyzetét a fej, hogy előkészítse az esetleges komplikációk.

Meghatározása a baba feje helyzetét

Három fokozata van kiterjesztése a fejét, ahogy áthalad a szülőcsatornán.

Az első fokú (perednegolovnoe behelyezés) azt jelenti, hogy a fej áthalad a közvetlen medence mérete. Ez megegyezik a 12 cm-es. Ez azt jelenti, hogy a méhnyak és a hüvely kell húzódnak ezt az értéket.

Második fokozat (frontális behelyezés) felel meg, egy nagy méretű a szálköteg (13-13,5 cm). Ez lesz a legnagyobb része, amely áthalad a szülőcsatornán.

A harmadik fokozat (arc behelyezés) azt mondja, szülésznő, hogy a baba mozog a medence menetiránnyal, majd a legnagyobb fej mérete illeszkedik 9,5 cm.