Lábbütyök. Valgus deformitás az első lábujj

Elváltozások lába egyre gyakoribb. Az egyik leggyakoribb típusú patológiai a láb ízületeit egy valgus deformitás vagy lábbütyök.

Mi a valgus deformitás?

Under valgus deformitás általában bevonják a zavar a szerkezet az első metatarsophalangeal közös miatt az elmozdulás a vezetője az első lábközépcsont oldalirányban (kifelé a láb), és a lejtőn a proximális phalanx a hüvelykujj befelé.

A betegség láb láb alakul leggyakrabban eredményeként visel szűk, keskeny cipő. Ennek eredményeként, a hatása alatt kompressziós zajlik „erő” az elmozdulás a proximális phalanx. Ezzel párhuzamosan fejlődik szakaszon szalagok és inak hüvelykujj, ami tovább súlyosbítja a helyzetet. A másik oka a deformáció veleszületett hajlam a betegség kialakulására.

Ennek eredményeként a külső tényezők bekövetkezése laposabbá ívek a láb, amely után alakul ki keresztben hosszanti sík, és ez vezet a torzulás a nagylábujj.

Szenvednek leginkább a nők kortól függetlenül (általában a betegség alakul ki középen, majd később az élet).

súlyossága

Folyamatban van, a görbület súlyosbodhat, ami még nagyobb megterhelést hüvelykujját. A súlyossági határozza változtatásával a két főbb változók - phalanx és lábközép-intertarsal (1 és 2 között lábközépcsontok) szögek.

Abban az esetben, ha a csont, rendre 12 és 25 fok fejleszti első súlyosságától hallux valgus.

Ha a folyamat előrehaladtával, és a divergencia 18 fok (lábközép-kézujjon node), és több, mint 25 fok közötti a lábközépcsontok, a diagnózis az exponált második fejlettségi fokát a betegség.

Ha a szögek megnövekedett több mint 18 és 35 fok, ill, tárhatsz harmadik betegség súlyosságától.

Néha felmerül a kérdés - mi súlyossági fokát kell tenni, ha a változás a szög jellemző, például az első fokú, és a többi szög növekszik a szükségesnél nagyobb mértékben. Ebben a helyzetben kell összpontosítania változások a lábközépcsont phalanxának közös, így ez a változás is meghatározó a betegség patogenezisében.

klinika

A kezdeti szakaszban a betegség fő megnyilvánulása a betegség, hogy merev járás közben, egyfajta rossz közérzet. A progresszió a folyamat figyelhető meg a gyulladás kialakulásával ízületi tok (bursitis), amely rontja a betegséget. Hozzáadott fájdalom a közös súlyosbított walking, képtelen az értékcsökkenési függvények. A progresszió, a betegség bonyolult lehet a fejlesztési degeneratív betegség lemez, osteoarthritis (miatt a laposabbá a porckorong). Vannak nem intenzív, sajgó fájdalom a gerinc, egyfajta gravitációs áramló után pihenőidő, valamint erős fájdalom után a gyakorlat.

Az út mentén, a közös ödéma: növekszik a méret, simított ízületi kiszáll. A kimerülése csont a ízületi porc felülete kezdenek dörzsölje egymás ellen, ami a kopásnak az izületi felületek és a későbbi fejlődését osteophytes.

diagnosztika

Általában a diagnózis valgus görbület a beteg hüvelykujj elég panaszok gyűjtött történelem és szemrevételezéssel. Lapos-valgus deformitás abbahagyja diagnosztizáltak a röntgen az érintett ízületben, hogy meghatározza az eltérés szögek között a csontok és súlyossága. Néha használják a mágneses rezonancia és szcintigráfia.

Mivel további módszer, hogy a használt differenciáldiagnózis, alkalmazni a teljes vérkép, biokémiai vérvizsgálat, diagnosztikai punkció közös kutatási szinoviális folyadék követő beoltást a táptalaj (meghatározásához mikroorganizmusok). Előnyös mutatók, amelyek a fő diagnosztikai kritériumok revmofaktora meghatározása (rheumatoid arthritis diagnózisában,), húgysav (köszvény), valamint néhány specifikus arthritist kórokozók.

kezelés valgus

Lábbütyök kezelést kell kezdeni normalizálására az élet. A jelenlétében a túlsúly ajánlott megszabadulni ez (lapos és osteochondrosis súlyosbítja a betegség és elősegíti annak progresszióját). Ebben az esetben, ha továbbra is fennáll lábbütyök, kezelés nélkül a művelet jelentős hatással.

Cipő, feltehetően ahhoz vezetett, hogy az alakváltozás a lehető ne használják.

Szintén fontos az elutasítás a rossz szokások.

Mivel a megelőzés a valgus görbület kell használni, kényelmes cipő, puha talpú nélkül sarka. Néhányan és vezényli láb fürdők és talpmasszázs után nehéz statikus terhelés a lábakon. Az ujjak között lehet elhelyezni speciális ortopéd párnák, megakadályozva az elmozdulás a phalanx a hüvelykujját.

Ha ezek a konzervatív intézkedések nem igénybe venni, a további használatát tüneti kezelés, amelynek célja, hogy javítsa az utat posindromnogo hatása.

gyógyszeres terápia

Annak érdekében, hogy a kezelés lábbütyök gyakran különböző gyógyszerek.

A fő csoportok a gyógyszerek nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) - gyógyszerek „nimezulid” „meloxicam”. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak enyhítésére a gyulladásos folyamat által gátolja a ciklooxigenáz-2 - fő pro-gyulladásos mediátorok. Drugs csökkentheti a gyulladást, csökkenti a helyi duzzanatot és csökkenti a fájdalmat. Lehet használni orális adagolásra, és a pályázati úton (kenő) az érintett területet.

Továbbá NSAID, széles körben használják az elektrolit oldatok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket elektroforézissel. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a gyógyszer közvetlenül a gyulladás helyén, megkerülve a tápcsatornában. Ez kiküszöböli a negatív hatásait, valamint NSAID gyomor nyálkahártyáját, ha figyelembe őket belülről.

sebészi kezelés

Az érvénytelenség a konzervatív kezelés igénybe a műtét. Úgy végezzük leggyakrabban előrehaladott a betegség lefolyása annak későbbi szakaszaiban, valamint a súlyos deformáció az ujjak.

Az előbb a művelet, annál kedvezőbb a prognózisa.

A kezdeti szakaszban egy nagyon komoly művelet kezelésére használják ezt a betegséget. Lábbütyök kiküszöbölhető a tömeges eltávolítását a közös fejüket. Ennek köszönhetően ez a sok sérült, így sérti a távoli funkciót. Jelenleg elsőbbséget élveznek sustavosohranyayuschim műveletek, amelyek célja - minimális beavatkozás a csontokat a legnagyobb hatással az inak és szalagok. Széles körben használt Chevron művelet sál (javító oszteotómiás). Ha az eredménytelenség folyamodott létre a Arthrodézis. Lapos-valgus deformitás láb súlyos esetekben lehet szükség protézis érintett ízületet.

Műveleteket végzett hat változatban (bár most már létre több mint 130, de ezek nem bizonyultak hatékonynak).

Amellett, hogy a kimetszés csont fővel és korrekciója lapított lábboltozat.

Prognózis műtét után

A posztoperatív időszakban ajánlatos elkerülni a jelentős fizikai tevékenységek (amelyek hozzájárulhatnak a megfelelő helyreállítása a közös). ne töltse be a lábát, és másfél-két hónapig (minimum közös varrás a műtét után). Mindez idő, meg kell viseljen speciális ortopéd cipő. Ezen feltételek mellett a legkedvezőbb a prognózisa.

Ha ez az állapot diagnosztizáltak későn, és a folyamat előrehaladtával és vezetett visszafordíthatatlan változások, az előrejelzés fokozatosan egy feltételesen kedvezőtlen csoport. A betegség láb láb elősegíti fogyatékosság, zavar séta. Ebben az esetben, még a beavatkozás sebészek hatástalanná válik, mert csak lassítja a folyamatot, de nem szünteti meg az okot.

Akár kezelni ezt a feltételt?

Szerint a kérdés Gyakran kérdezik tőlem sokan. Néhány, a fejlesztés egy ilyen törzs - katasztrófa, mint ez a csoport az emberek hűségesen megőrzi a megjelenését, és nem teszi lehetővé a rossz hiba rontotta a megjelenésüket. Mások kényelmes a csontok változás és nem sietett futtatni a recepción, hogy az orvos. Hogyan lehet - kezelésére vagy nem kezeljük? Kell alkalmazni azokat az orvosokat segítséget a fejlesztési lábbütyök? Vélemények erről a betegségről változatos és különleges.

Egyrészt, a legjobb, a legkisebb változást időben egy közös címet az ortopéd sebész és traumatológus. Időben diagnózis a betegség lehet megszabadulni ez nemkívánatos hatások nélkül. A még ebben az állapotban is észlelhető, annál súlyosabb következményekkel jár az izomrendszer akkor viszont. Ezért a kérdés kezelésének deformitás hüvelykujj pusztán egyéni. Mindenki úgy dönt, saját maga számára, hogy a „menjen a kést”, vagy jobb ha hagyjuk annyiban.