Nephrostomia: mi is ez, sebészet, gondozás, a megelőzés és a következmények

Vese kell adnia az egyik legfontosabb funkciója - válogatás a csere a szervezetből. Ha ez nem történik meg, az a személy tud meghalni a mérgezés saját metabolitok.

Bizonyos esetekben a vese munkáját hátráltatja, mivel különböző kóros állapotok. Közülük - a rák kialakulásában, urolithiasis. Ebben az esetben, a vér szűrés és abszorpció ásványi elemek zajlik, de a végtermék nem kimenet. És, hogy létrehozza a folyamat alakult nephrostomia.

Mi ez, és ha szükség van rá? Nephrostomia egy cső (drain) csatlakozik a vesemedence és a levezetett kifelé. Szükség van annak biztosítására, a vizelet áramlását és megakadályozzák mérgezés.

Nephrostomia - mi ez? funkciók

Mint ismeretes, a rák esetében, radikális művelet, és megőrzi szervi funkció nem mindig működik. Néha az érintett szövetben nagy területen kell eltávolítani teljesen annak érdekében, hogy elkerüljék a rák terjedését. Más esetekben, éppen ellenkezőleg, a radikális művelet nem lehetséges, mivel a hangsúlyos betegségek a szervezetben. Erre a célra találták fel a palliatív műtét. Ezek nem vezetnek egy kúra, de hozzájárulnak a helyreállítása élettani funkcióit. A palliatív műveleteket végeznek minden területén onkológia, ez sem kivétel és urológiai ellátást.

Annak érdekében, hogy létrehozzák a kiválasztó funkciója a szervezetben, és mentse az ember endogén mérgezés, magatartás nephrostomia. Ez irányítja egy vízelvezető cső a vesében pyelocaliceal rendszer. A szabad vége nephrostomia engedni a külső, vagyis a felszínen a bőrt. Ehhez csatlakozik egy speciális tartályt, és a kiáramlás végtermékei metabolizmus végzett megkerülve a húgyhólyag, a húgycső és a csatornák.

Ez a művelet vonatkozik, hogy milyen típusú a palliatív ellátás, így az orvos jól kell vizsgálni, hogy az adott beteg szüksége nephrostomia. Mi ez, és hogyan kell gondozni, ő elmagyarázza a betegnek a műtét előtt. És a telepítés vese vízelvezető funkciót csak az érintett írásbeli hozzájárulásával a beteg vagy hozzátartozói. Meg kell vizsgálni, az általános, a beteg állapotától és meghatározza, hogy végezze el ezt a műveletet, mint lehetséges.

Javallatok szállítási nephrostomia

Mint minden ember alkotta csatornába, nephrostomia a vesékben elvégzéséhez elengedhetetlen funkciót. Leggyakrabban, ez meg a rák Az urogenitális rendszer. Legalábbis - más jelentős urológiai betegségek. Vannak speciális jelzések, amelyek szerint megállapított nephrostomia. A műveletet, ha nephrostomia a következő jelzéseket:

1. A rák a vese vagy más szervek a húgyutak.
2. Hydronephrosis.
3. Urolithiasisban túlnyomórészt nagy kövek.
4. Metasztázis tumor bármilyen lokalizáció, szorította a kismedencei szerveket.
5. Ureterelzáródással miatt összenyomása a külső vagy szűkületet.

Nephrostomia nem csak segít visszaállítani a kiáramló folyadék a szervezetben, hanem meggátolja a gyulladás. Ennek eredményeként, kerülni a krónikus és akut veseelégtelenség.

Ez a művelet nem mindig jelenti azt, hogy a mesterséges vízelvezető lesz a szervezetben állandóan. Bizonyos esetekben, amikor egy speciális kezelés (műtét, kemoterápia) nephrostomia eltávolítjuk. Néha szükség van, hogy visszaállítsa a vizelet áramlását idején végző diagnosztikai eljárások (stenting).

Ellenjavallata nephrostomia

Annak ellenére, hogy sürgősen szükség van a műtét nephrostomia ez nem mindig lehetséges, hogy végre. Az ellenjavallatok közé tartozik például kimondja:

• vérzési rendellenesség;
• kezeletlen magas vérnyomás;
• antikoaguláns.

A betegségek, amelyekben a véralvadás zavarja vonatkozik hemofília, vérzéses vasculitis, trombocitopéniás purpura és a hasonlók. D. Ezekben patológiák bármely működési beavatkozást életveszélyes. Ugyanez vonatkozik az átvevő véralvadásgátlók - gyógyszer, vérhígító. Nephrostomia nincs beállítva, és a magas vérnyomás, amely nem alkalmas a kábítószer-korrekció. Magatartási műtét ebben az állapotban ellenjavallt, mert a szélütés kockázatát, és kardiogén sokk.

Előkészítés beállítás nephrostomia

Abban az esetben, megsértése a vizelet kiáramlását, amely nem lehet kiküszöbölni a segítségével gyógyszert, kell nephrostomia a vesében. A művelet telepíteni, mint általában, nem tart sokáig, azonban megköveteli a kórházi tartózkodás.

Mielőtt a műtéti eljárás, az elvégzéséhez szükséges diagnosztikai vizsgálatokat. Közülük - az általános és biokémiai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, a véralvadást. Ha az oka a anuriában (megsértése a vizelet kiáramlását) nem világos, műszeres vizsgálatok szükségesek. Ezek közé tartozik a kiválasztó urográfia ultrahangvizsgálat a vesék, a CT.

Technika nephrostomia

A betegek, persze, szeretné tudni, hogy mire van szükség nephrostomia mi ez, és hogyan van beállítva. Meg kell jegyezni, hogy a termelés a dréncső a vese, a bőr felületére tapasztalt sebészek tekinthető egyszerű művelet. Fellépett mind altatásban, és segítségével a helyi érzéstelenítés. Nephrostomia végre gyorsan, 15-20 percen belül. Azonban a műtét után a beteget meg kell figyelni. Meg kell vizsgálni, a helyreállítási a vizelet kiáramlását. Vannak 3 típusú nephrostomia. Köztük:

1. Végrehajtása nyílt műtét.
2. A laparoszkópiás vízelvezető telepítést.
3. Percutan nephrostomia.

Leggyakrabban elvégzett utolsó lehetőség. Telepítése nephrostomia szúrás a bőrön keresztül és az alatta lévő szövetek jobban tolerálja a betegek. Emellett a perkután műtét kevésbé tartják traumatikus, mint a nyílt műtét. Ő alatt végzett ultrahang vagy röntgen.

Technika működés magában foglalja a szúrás a bőr, zsír, izom és a vese parenchima egy felszúró tű. Végrehajtása során a nephrostomia orvos nézi a monitort. Ez nagyon fontos, mert meg kell, hogy fel pyelocaliceal rendszer károsítása nélkül a környező szöveteket. Behelyezése után a tű beállított dréncső, szabad oldalán, amely csatlakozik egy vizeletgyűjtő tasakhoz.

Amikor eltávolítja hogy nephrostomia?

Ha a műveletet végrehajtani a terápiás kezelések (kemoterápia, renális vaszkuláris stentelés), a csökkentés után eltávolítjuk nephrostomia fiziológiás vizelet kiáramlását.

Előfordul, hogy a dréncső meghatározott határozatlan időre. Leggyakrabban a rák és súlyos. Ugyanakkor meg kell rendszeresen cserélni nephrostomia. Meg kell végezni a műtőben. Ellentétben a kezdeti sebészeti beavatkozás, szöveti szúrás nem szükséges, mivel a képződött fisztulán.

Recovery műtét után

Recovery után nephrostomia gyors. Már az első napon a beteg szabadon mozoghat a kórteremben dréncső. Vegye antibiotikumok műtét után kell 5-7 nap a fertőzés megelőzésére. 2-3 napon belül a vér bejuthat a zsákba. Ez annak köszönhető, hogy a traumás vese hajók. 3 nap múlva a vérzés megáll. A szabályozás a vizelet áramlását előállított ultrahang.

Nephrostomia: otthoni gondozás egyedül

Mivel vízelvezető idegen test a test, bármikor lehetőség van a fertőzés. Ez arra figyelmeztet, az egyes betegek, ami be van állítva nephrostomia. Katéter vigyázni kell folyamatosan végezzük. Módszerei szerint fertőzés megelőzésére a következők:

1. Mosás dréncső sóoldattal és antiszeptikumok. Erre a célra egy készítmény „Chlorhexidine” vagy „Furatsilinom”.
2. Kivető steril kötést a terület a műtéti seb.
3. Időben kiürítése piszoár.
4. Monitoring orvos minden 2 hétben.

Betegeknél, akiknek nephrostomia, akkor nem gyakorolhatja, szüntesse meg súlyokat. A inflexiós a vízelvezető cső vezethet szövődmények, így a katéter kell lennie egy pozícióban.

Az orvosok körülbelül nephrostomia

Szerint az urológusok, nephrostomia - egy szükséges intézkedés, amely nélkül nem lehet csinálni. A nehézségek ellenére a működéséből adódó, valamint a szükséges állandó gondoskodás vízelvezető, telepítése katéter betegeknek szükségük van, hogy megmentse őket a halálos mérgezés és fertőzés.